湖北省黄石市中医医院外科，湖北 黄石 435000

经尿道前列腺电切术33例术中护理探讨

杨琳

湖北省黄石市中医医院外科，湖北 黄石 435000

目的探讨经尿道前列腺电切术术中护理效果。方法随机抽取我院收治的66例经尿道前列腺电切术患者的临床资料进行回顾性分析，根据护理方法的不同，将本组患者分为对照组和观察组；对照组采用常规护理，观察组采用综合护理，针对两组患者的临床护理效果进行综合评价。结果对照组护理满意度为72.7%，观察组护理满意度为96.9%，其护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对经尿道前列腺电切术患者采取综合护理，有利于患者病情和并发症的控制，满意度高，值得临床推广应用。

经尿道前列腺电切术；术中护理；探讨

经尿道前列腺电切术(TUVP)具有手术损伤小、无皮肤切口、恢复快、疼痛轻等优点，受到广泛患者的欢迎，是目前治疗前列腺增生症的一种有效方法。但接受手术的患者多为老年患者，由于受到老年人生理、心理的影响，极易导致术中引发心率和血压波动，必须要加强临床观察与护理，避免术中并发症发生，提高手术成功率和临床效果，选取我院收治的66例经尿道前列腺电切术患者的临床资料进行回顾性分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取我院在2012年5月至2013年5月期间收治的66例经尿道前列腺电切术患者的临床资料，年龄46～75岁，平均年龄61岁；病程2～5年；临床表现：夜尿次数增多，排尿困难，急慢性尿潴留；两组患者在性别、年龄、临床症状等方面对比均无显著差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法 根据护理方法的不同，将患者分为对照组和观察组两组各33例；对照组采用常规护理，观察组采用综合护理，针对两组患者的临床护理效果进行综合评价。

1.3 护理方法

1.3.1 对照组 术中进行常规护理，协助患者取截石位，密切观察患者的手术情况，术中边切割边观察，确保视野清晰，待前列腺切除干净为止，术后放置三腔导尿管引流，并用生理盐水填充，合理冲洗后，将患者送回病房。

1.3.2 观察组 ①心理护理 术前对患者进行心理疏导，消除患者不良情绪，向患者耐心讲解手术的重要性与必要性，可以说明手术的优点，如出血少、损伤小、不需要开腹，无疼痛等，并向患者讲解手术成功案例，消除患者顾虑，确保患者良好的心理状态，促使患者积极配合护理，提高手术效果；②密切观察病情 术后注意患者的神志和生命体征变化，给予患者多参数心电监护、氧气吸入，并术后大量冲洗膀胱，当出现脑、肺、肾水肿等一系列病理变化时，警惕患者发生恶心、呕吐、血压升高、呼吸困难、脉搏慢等现象，并及时报告医生进行处理。③管道护理 注意固定好引流管，防止管道堵塞，保持导尿管通畅，根据引流液颜色合理调节引流速度，保持液面60cm为宜；④并发症护理 预防患者发生尿路感染、出血、肺部感染、便秘、静脉血栓的形成，进行对症护理。

1.4 满意度评价标准[1]手术室环境、护士术中护理情况、术前访问、服务态度、技术操作、健康教育、主动服务、护士整体工作等。满意度=满意项目总数÷(调查项目数×调查总人数)×100%。

2 结果

对照组护理满意度为72.7%，观察组护理满意度为96.9%，其护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，具体情况如表1所示

注：与对照组相比，*P<0.05

3 讨论

近年来，随着医学技术的发展，大大提升了治疗前列腺增生症的临床治疗效果，经尿道前列腺电切术患者均为心肺功能较差的患者，且常伴有夜尿增多、尿急、尿频等症状，会严重影响患者的生活质量。综合护理运用于护理工作中，实施完整的人性化护理，注重细节管理，为患者提供优质舒适的护理服务，有利于提高患者对手术室护理工作的满意度。 如本组研究结果显示：对照组护理满意度为72.7%，观察组护理满意度为96.9%，其护理满意度明显高于对照组，这充分说明了经尿道前列腺电切术术中综合护理的临床效果，也与张晓菁在经尿道前列腺电切术术中发生电切综合征的预防及护理中的研究结果保持一致[1]，因此，经尿道前列腺电切术患者综合护理，有利于患者病情和并发症的控制，且满意度高，值得临床推广与应用。

[1]张晓菁.经尿道前列腺电切术术中发生电切综合征的预防及护理[J]. 中国社区医师(医学专业),2013,10(09):304-305.

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