刍议药剂管理在医院中的作用研究

2013-08-15李翠萍

大家健康(学术版) 2013年3期

李翠萍

(平煤神马集团总医院 467000)

药剂管理是药剂科的重要工作之一，也是整个医院药事管理的核心之一。它不仅是包括了医院药品采购、验收和保管的过程，而且还涉及了用药的计划管理、临床合理用药管理、药品的市场价格管理、药剂科的财务经济管理等一系列内容［1］。而其中就属药品质量的监督管理最为重要，也是最为基础的工作。药剂是医生治疗疾病的主要手段，而安全用药是保障患者生命健康的前提。如果对于药品的管理出现问题，就会危及患者的安全，给病人带了精神和生理上的痛苦，同时还会恶化患者与医院之间的关系，导致医院的名誉减低，使得医院的经济效益和社会效益大幅度减少。所以，只要正确的认识并理解药剂管理在整个医院工作中的重要性，才能使医院合理科学的向前发展。

一、药剂管理的工作内容:

1.药品采购的管理:药品采购是药剂管理工作的重要组成部分，也是开展药剂管理工作的第一步［2］。药品采购质量的高低直接决定了药剂调配的质量的高低，这就要求医院从药品源头上抓好药剂的质量安全。因此，医院采购人员在对药品进行采购时，要严格遵守由国家卫生部颁布的《药品管理法》、《关于加强医疗单位药品采购管理工作的通知》等相关法律中的法规与条例，保证所采购回来的药品都是来自于具有"三证"的医药公司。禁止"三无"药品、伪冒假劣药品进入医院。不仅如此，在保障药品质量安全的前提下，要考虑到药品价格因素，以控制医院运行的成本，进而确保患者的利益得到最大程度的保护。而且要对药品采购的数量进行控制，以免由于采购过量导致药品过期，降低药品的使用率。还要做到一些基本的药物和急救用的药品常备不断。

2.药剂调配的管理:药剂调配要求调剂人员根据临床医生的处方甚至是临床医学研究的需要，对药品进行合理的搭配以及调剂，调配出能够治愈疾病的药剂［3］。它包括了一些普通制剂、灭菌制剂和中药制剂的生产。这就要求药剂人员良好的专业素养以及职业道德，做到事无巨细，战战兢兢，仔仔细细，一丝不苟。而随着药学事业的不断发展，这就加大了对药剂调配工作的重视程度，也使得药剂调配管理的作用日益突出。对于调剂工作的管理，要实行麻毒贵重药品、生物制品、抗生药以及自制药剂每日登记，并每月定期抽查一次，做到登记的用量、药品批号与使用的药品量相符合，确保药品的合理使用，避免浪费。同时要加强药剂调配人员的职业操守和专业素养的培养，要求他们在药剂调配时，要准确控制好用量，将药品的损失减少到最低程度。在收到医生的处方时，要对处方的进行详细的检查，包括药方有无漏项、药品的剂量、配伍是否合理，药方是否有医院公章等内容，以保证药剂调配的准确性，提高用药安全。

3.药剂入库管理:在药剂入库时，要对药剂的制作人员信息进行记录，要标明药剂的制作日期，保存时间以及药剂的编号，做到有迹可循。而且要保障库房的温度、通风性、适度到达药剂的存放标准，确保药剂安全、有效。而在药剂进行取用时，首先要查看药方，登记取用人员;其次是检查药品是否过期，有无变质的情况，如有过期变质现象应及时更换;最后才能将药剂发放出去。

二、药剂管理的重要作用:

1.药剂管理是确保医院用药安全的基础。医院的职责是救死扶伤，拯救生命。而医生使用药剂的安全是医院履行职责的保障，只有使用的药剂安全了，患者的疾病才有治愈的可能，才能确保病人的生命健康。在这样的关系中，药剂管理又起着不容忽视的作用。首先，药剂管理对药物调配的药品质量进行了把关，保障了调剂人员在进行调配时的用药安全。其次，药剂调配是调剂人员亲手操作的过程，人不像机器可以保证百分之百的正确，难免会出现错误。药剂管理的主要作用就是对调剂人员的误差进行监管，确保药剂的正确安全;最后，药剂管理会定期对库存的药剂进行检查，会对出现变质过期的药品进行清理，进一步保障了用药安全。

2.药剂管理有效地降低了医院运行的经济成本。药剂的生产制作是构成医院运行成本的重要组成部分，而药剂管理则有效的提高了药品药剂的使用率，降低了医院运行的经济成本［4］。这主要体现以下三个方面:

第一，药品的采购更加合理，避免了浪费。因为在药剂管理中，会对医院使用药剂的情况进行统计，将这样的信息反馈给药品采购部门，则可以更具使用量来进行采购，避免了因过度采购而使得药品出现浪费。

第二，药剂调配的制度更加规范，减少了不合理使用的药品的情况。药剂管理的重要总做内容之一是对药剂调配的具体用量进行控制，要求调配人员对药品采用"近期先用，陈货未尽，新货不出"的原则，最大程度确保药品的合理有效使用。同时对于药剂调配用量的多少实行帐物相符，即需要多少，登记多少，使用多少，防止药品的外流，减少药品的不合理使用情况。而且实行了对于药剂的计算机管理，使得药剂管理工作更加科学化，规范化，这也在某一程度上较少了不合理使用药品的情况。因为对于药品的使用量都记录，容易查询管理。

第三，合理的药剂管理使得医院在药剂管理方面多需要的人力成本越来越少，这也降低了医院的运行成本。

3.药剂管理是保障医患关系正常发展的关键。药剂管理为医生的用药安全提供了绝对的保障，这是确保患者疾病正常恢复的关键。患者寻医问药的目的无非是让自己的身体恢复健康，医院能让患者康复就是他们最大的追求。只要医院做好了这一点，就不愁医患关系不正常。这就强调了用药安全在治疗病人疾病中的重要作用，也就说明药剂管理的重要性。

而且，药剂管理在一定程度上降低了医院的运行成本，从药品采购的价格，到药剂调配的浪费减少，再到人力成本的减少，最后这些实惠落实到普通患者身上就是看病花的钱减少了。这是普通老百姓喜闻乐见的，他们当然希望在治好病的基础上花更少的钱。无疑这也确保了医患关系的正常发展。