谢振强

（九江市第五人民医院精神二科，江西 九江 332000）

盐酸文拉法辛缓释片治疗60例抑郁症的疗效分析

谢振强

（九江市第五人民医院精神二科，江西 九江 332000）

目的 分析盐酸文拉法辛缓释片治疗 60 例抑郁症的临床疗效。方法 对我院在 2011 年 6 月至 2012 年 9 月收治的 60 例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组，对照组的患者使用盐酸阿米替林治疗，治疗组的患者使用盐酸文拉法辛缓释片进行治疗，对两组治疗方法的临床疗效和不良反应进行对比观察。结果 治疗组的显效率明显高于对照组患者（P＜0.05），两组患者治疗疗效的总有效率没有明显的差异（P＞0.05）；治疗组患者出现的不良反应比对照组的患者轻（P＜0.05）。结论 盐酸文拉法辛缓释片治疗抑郁症取得的临床疗效显著，依从性好，是一种安全有效地治疗方法，高血压患者慎用。

盐酸文拉法辛缓释片；抑郁症；盐酸阿米替林

抑郁症是一种较常见的心理障碍，主要是因为各种原因导致，在临床上的症状主要表现为心情持久显著低落，严重的患者会出现自杀的念头和行为，很多患者有反复发作的情况。盐酸文拉法辛缓释片主要的活性代谢物NE、5-HT是多巴胺弱抑制剂，在临床使用的过程中一般用在对抑郁症的治疗上，为了对盐酸文法拉辛缓释片用于治疗抑郁症的临床疗效，现在对我院在2011年6月至2012年9月收治的60例抑郁症患者分别使用盐酸文拉法辛缓释片和盐酸阿米替林进行对比观察，分析盐酸文拉法辛缓释片治疗抑郁症的临床疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对我院在2011年6月至2012年9月收治的60例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组，其中男性患者39例，女性21例，患者的年龄在17～71岁。两组患者都要符合以下诊断标准：符合抑郁症的诊断标准；对于有严重肝肾疾病、心脑血管疾病等有严重躯体疾病的患者要进行剔除。对照组的患者使用盐酸阿米替林治疗，治疗组的患者使用盐酸文拉法辛缓释片进行治疗，两组患者在基本资料上没有显著的差异性，不具有统计学意义（P＞0.05），对两组治疗方法的临床疗效和不良反应进行对比观察。

1.2 方法

①治疗组患者给予盐酸文拉法辛缓释片进行治疗，根据患者的具体情况确定适合的剂量，平均的剂量为150mg；对照组的患者给予盐酸阿米替林进行治疗，平均的剂量为100mg。对于睡眠不好的患者可以给予0.4～0.8mg小剂量的阿普唑仑联合治疗。②对两组患者的临床疗效进行判定，对两组患者在治疗前后的疗效和不良反应进行评分，治疗前后对所有患者的血尿常规、心电图和肝肾功能进行检查，并对不良的反应做好记录，使用HAMD减分率对临床疗效进行评定。痊愈的减分率≥75%，显著进步的减分率≥50%，进步的减分率为≥25%，无效的减分率为≥25%[1]。

1.3 统计学方法

选用软件SPSS10.0对观察的数据进行统计学处理，使用t对计量数据急性检验，χ2对计数数据进行检验，P＜0.05则表示存在的差异性具有统计学意义。

2 结 果

治疗组的显效率明显高于对照组患者（P＜0.05），两组患者治疗疗效的总有效率没有明显的差异（P＞0.05），见表1；治疗组患者的不良反应主要有轻度头晕和消化道症状，对照组患者主要的不良反应有心血管系统症状和抗胆碱能，两组患者在血尿常规、血糖和肝肾功能上都没有明显的差异，治疗组患者出现的不良反应比对照组的患者轻（P＜0.05）。

表1 使用HAMD对两组治疗方法的临床疗效对比

3 讨 论

精神障碍中发病率最高的就是抑郁症患者，抑郁症对患者的生命健康造成了严重的威胁，受到了社会越来越多的重视。应该进行规范的抑郁症治疗，对患者在接受治疗时药物疗效和产生的不良反应进行密切观察并给予及时的处理，能够减少抑郁症患者的复发和痛苦。传统的抗抑郁药物产生的不良反应较大，患者的依从性较差，阿米替林是主要的治疗方法，取得的疗效受到了广泛的肯定[2]。文拉法辛主要的活性代谢物NE、5-HT是多巴胺弱抑制剂，能够增强中枢神经递质功能，达到抗抑郁的作用，盐酸文拉法辛缓释片和文拉法辛之间有相同药理机制[3]。

通过上述结果显示：治疗组的显效率明显高于对照组患者（P＜0.05），两组患者治疗疗效的总有效率没有明显的差异（P＞0.05）；治疗组患者的不良反应主要有轻度头晕和消化道症状，对照组患者主要的不良反应有心血管系统症状和抗胆碱能，两组患者在血尿常规、血糖和肝肾功能上都没有明显的差异，治疗组患者出现的不良反应比对照组的患者轻（P＜0.05）。说明了盐酸文拉法辛缓释片治疗抑郁症取得的临床疗效显著，依从性好，是一种安全有效地治疗方法，高血压患者慎用。

[1]张福 英,房 华 .丁 螺 环 酮 联 合 盐酸 文 拉 法 辛缓释片治疗 老年抑 郁症的临床作用[J].中国医学创新,2011,8(23):28-29.

[2]潘苗,张 三 强,赵峥.文 拉 法 辛缓释片对 老 年 卒中后抑郁 症的疗 效[J].中国老年学杂志,2010,30(23):3440-3441.

[3]魏波.米氮平与阿米替林治疗抑郁症的对照观察[J].实用临床医学,2006,7(12):66-67.

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