李宝林

（北京市丰台区铁营医院，北京 100079）

某地区慢性呼吸道疾病的发病与吸烟关系的调查研究

李宝林

（北京市丰台区铁营医院，北京 100079）

目的 通过调查北京市铁营地区慢性呼吸道疾病的发病与吸烟的关系，探讨戒烟对慢性呼吸道疾病患者临床症状的影响。方法 随机选取北京市铁营地区常驻人口 600 例，采用问卷调查的方法了解其吸烟情况和慢性呼吸道疾病情况。结果 被调查者中吸烟者 201 例（其中男性 187 例，女性 14），不吸烟者 399 例（男性 193 例，女性 206 例），吸烟组慢性阻塞性肺疾病和哮喘的发病率分别为 33.33% 和20.90%，均明显高于不吸烟组（3.51% 和 2.26%），两组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 吸烟已成为北京市铁营区居民呼吸系统疾病的主要危险因素之一，患者需加强戒烟，以减少呼吸系统疾病的发生及对机体的损害。

慢性呼吸道疾病；吸烟；相关性

吸烟可导致肺部的炎症甚至造成肺脏损害，使患者呼吸道的防御功能降低，黏液分泌增加，同时纤毛活动加快，久之则会出现减慢甚至脱落，致使黏液的排出功能降低，造成潴留于呼吸道内的病原体繁殖而引起炎症，出现各种呼吸道症状，严重影响患者生活及工作[1]。慢性呼吸道疾病患者以咳嗽、气短、咳痰、呼吸困难、喘息及胸闷等主要临床症状，吸烟作为一种不良嗜好，已成为呼吸道疾病的主要危险因素，据WHO预测，至2020年烟草将会成为慢性病致死和致残的最主要因素[2]。本研究通过对北京市铁营区常驻人口的调查，以探讨慢性呼吸道疾病的发病与吸烟的关系，现将调查结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 对象与方法

随机选取北京市铁营地区常驻人口600例，其中男性380例，女性220例，年龄均在17～68岁，平均年龄为（35.34±4.85）岁，对所有人员发放调查问卷，调查其吸烟情况及慢性呼吸道疾病（慢性阻塞性肺疾病和哮喘）的发病情况，根据调查结果分析该地区慢性呼吸道疾病的发病与吸烟的相关性。

1.2 慢性呼吸道疾病

1.2.1 慢性阻塞性肺疾病（COPD）

慢性阻塞性肺疾病是一种气流受限特征的疾病，临床较为常见，其发病率在发达国家和发展中国家都呈逐年上升的趋势，其气流受限不完全可逆且呈进行性发展，与患者肺部对有害颗粒或有害气体的异常炎性反应有直接关系[3]，有文献报道，吸烟是引起慢性阻塞性肺疾病的主要因素，约75%的患者于吸烟有直接关系[4]。

1.2.2 支气管哮喘

支气管哮喘（简称哮喘）是临床上常见病和多发病，多表现为反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难，同时伴有气道高反应性的可逆性或梗阻性呼吸道疾病，可发生于任何阶段，与吸烟有明显的相关性，而儿童哮喘的发生与被动吸烟有直接的关系[5]。

1.3 统计学方法

将研究所得结果用SPSS17.0统计学软件进行处理，计数资料采用χ2检验，检验值 P＜0.05表示差异具有显著性。

2 结 果

根据调查结果可知，被调查者中吸烟者201例（其中男性187例，女性14例），不吸烟者399例（男性193例，女性206例），吸烟组慢性阻塞性肺疾病和哮喘的发病率分别为33.33%和20.90%，均明显高于不吸烟组（3.51%和2.26%），两组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），具体结果见表1。

表1 慢性呼吸道疾病发病与吸烟关系的调查结果（例，%）

3 讨 论

慢性呼吸道疾病已成为当前全世界死亡原因的第4位，其发病率与吸烟有较为密切的关系，有研究表明，随着吸烟量的增加、吸烟时间的延长烟草烟雾吸入气道越深及开始吸烟的年龄愈早等均可导致慢性呼吸道疾病的危险性越大[6]。本研究通过对北京市铁营区600名常驻居民进行问卷调查，得出吸烟组慢性阻塞性肺疾病和哮喘的发病率均明显高于不吸烟组，具有统计学意义（P＜0.05），吸烟已成为北京市铁营区居民呼吸系统疾病的主要危险因素之一，成为全球最重要的公共问题之一，患者需加强戒烟，以减少呼吸系统疾病的发生及对机体的损害。

[1]农彩梅,零美沙,张如玲.健康教育对68例慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能锻炼依从性的影响[J].中国误诊学杂志,2009,9(2):477.

[2]杨军,徐晓莉,王晶.北京市朝阳区1937名医务人员控烟状况调查[J].中国慢性病预防与控制,2007,15(2):176.

[3]陈弘群,余荣环,黄莺,等.噻托溴胺对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量的评价[J].实用心脑肺血管病杂志,2010,18(1):145.

[4]陶玉坚,顾扬,顾学仁.慢性阻塞性肺疾病的诊断[J].中国乡村医药杂志,2005,12(5):3.

[5]中国医师协会呼吸医师分会.慢性气道疾病患者戒烟治疗专家共识(草案)[J].中华内科杂志,2012,51(3):252.

[6]张啸飞,程显声,李景周.吸烟者慢性阻塞性肺疾病外环境因素的病例对照研究[J].中国慢性病预防与控制,2000,8(1):21.

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：1671-8194（2013）09-0150-02