孙明振 任丽平 王雁梅

(河南省漯河医学高等专科学校，漯河 462002)

近10年来，我国高等职业教育得到了大力推进和快速发展，高职学生的人数几乎接近高校在校生的半数之多。高职高专院校的学生通常是高考最后一批录取的，他们大多数学习基础差，底子薄，缺乏良好的学习方法，接受知识能力比较差［1］。药理学是联系基础医学与临床医学的桥梁和纽带，在医学教育的整个过程中非常重要。课程内容涉及面广，需要掌握的知识点多，记忆量大，学生的学习难度很大，学习效率低。提高学习效率的一个方法是引导学生构建药理学知识结构图［2］。知识结构图是指把所学内容进行整理并制成系统比较完整的知识结构图示，在心里成为知识网络图［3］。知识结构图在药理学学习中有以下作用。

1 梳理知识 掌握药理学基本概念

药理学基本概念比较抽象，枯燥乏味，学生学习兴趣积极性不高。通过引导学生构造知识结构图的方式提高学生学习兴趣，知识结构图简洁明了，重点突出，让学生更容易掌握基本概念。如药物效应动力学这一节内容可构建知识图，如图1所示。

图1 药物效应动力学相关知识点结构图

通过图1所示知识结构图，学生了解药物效应动力学基本理论各知识点之间的联系，整个知识图通过“药物作用 (效应)”为主线，将本节知识有机结合，让学生从整体上把握知识，利于学生的学习。

2 纵横联系 全面掌握每种药物

每一种药物包含很多知识点:体内过程、药理作用、临床应用、不良反应，靠单纯记忆很难掌握。根据多年教学经验，每一种药物包含的知识点虽多，但都存在着一定的联系，例如药理作用与临床应用、不良反应相联系，体内过程与给药途径、用药剂量相联系。我们可以根据这些联系为每一种需要掌握的药物构建知识结构图。如镇痛药这一章节中的重点药物吗啡中枢神经系统知识点可构建知识图，如图2所示。

图2 咖啡中枢作用知识结构图

图2 所示知识结构图将药物的作用机制、药理作用、临床应用、不良反应联系在一起，学生真正的从“理”认识每一类药物，通过这些知识点之间的联系，培养学生的探索、发现和逻辑思维能力，在学习中做到举一反三。

3 温旧知新 构建疾病病变结构图 轻松掌握药物药理作用

药理学是建立在生理学、生物化学、病理学等基础医学上的一门学科，学习时应密切联系基础医学知识。在学习心血管系统药理学时，每一类疾病都有很多治疗药物，而且有的治疗药物可以治疗多种疾病，学习时很容易混淆，难度比较大。我们可以通过构建相关的生理、生化功能和病理知识结构图来掌握药物最基本的药理作用。通过构建知识结构图，不仅学习了药理学知识，而且还复习了相关的基础医学知识。如抗高血压药可构建知识结构图如图3所示。

图3 血压的形成、调控因素及抗高血压药对血压的影响

图3 所示知识结构图通过血压的形成和调控因素构成知识图，学生初步掌握每一类抗高血压的原理和药理作用，为进一步掌握药物奠定初步基础。

药理学是内容极其丰富而又相互联系的一门课程，在构建知识结构图的过程中，我们可以采用多种形式，除本文示例外，还可以是表格式、线性图示、概念图等多种方式，不同的知识内容应该选择与之相适应的形式。构建知识结构图的过程是归纳总结的过程，是探索发现的过程，可以提高学生学习兴趣、探索能力和思维能力［4］。通过引导学生绘制知识结构图，使其逐渐掌握知识间的联系，加强纵向联系和横向比较，把各知识点进行有机的整合积累，使原本较分散的知识串成线，构建知识板块。使学生获得知识系统化，有层次地由易到难，延伸拓展。引导学生构建知识结构图的过程应注意以下几点:

①由于学生已经习惯于教师讲，学生听的教学模式，教学方式可分两个阶段进行:第一阶段以教师为中心，让学生逐步认识这一教学模式并逐步适应和喜爱;第二阶段以学生为中心，让学生根据体系和教学要求提炼知识结构，寻找解决问题所需的知识点等，教师起引导点拨作用。整个教学过程，教师的引导应充分应用赏识教育［5］。

②教学中可以要求学生以学生小组为单位构建知识结构图，首先由各人画出自己的结构图，然后将各人的图进行讨论，取长补短，形成整体知识结构图。教师对学生构建的知识结构图应记录新观点、新结论，并对学生肯定、评价。

③在引导学生构建知识结构图时，不能急于求成、拔苗助长，要循序渐进。可以先让学生构建药物的一部分知识，然后构建整个药物的知识结构图或整体的知识结构图，只要能够简洁清晰地呈现药理学知识，体现药理学知识的内在联系就是好的知识结构图。

［1］袁秉祥.图表药理学［M］.北京:人民卫生出版社，2010:3.

［2］李汉潮.结构主义思想的特点及启示［J］.成人教育，2011，(5):78-79.

［3］沈君飚.例说知识结构图在历史教学中的运用［J］.中学历史教学，2012，(7):25-26.

［4］王昭海.构建知识结构图是促进数学教与学的有效策略［J］.陕西教育，2011，(11):70-74.

［5］曹艳.布鲁纳结构主义教学理论对我国基础教育课程改革的启示［J］.湖北成人教育学院学报，2009，(2):1-2.