李胜旭

(江西省鹰潭市中医院，鹰潭 335200)

慢性萎缩性胃炎主要是由于患者的胃黏膜病理萎缩，固有腺体减少或消失导致的消化系统疾病，对患者的身体健康具有非常严重的影响。慢性萎缩性胃炎患者一般伴有异性增生或肠上皮化生等症状，在一定程度上可以导致患者肠化生或胃癌［1-2］。在临床中西医治疗慢性萎缩性胃炎只能实现对患者炎症的抑制，治疗的效果欠佳。如何提高慢性萎缩性胃炎患者的治疗效果已经成为研究的关键。本文就中医疗法进行深入研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院自2009年1月至2012年1月收治的慢性萎缩性胃炎患者78例，选取患者经纤维胃镜检查与病理诊断后确诊为慢性萎缩性胃炎，临床中出现腹部间歇性疼痛、食欲减少、恶心反酸症状。将患者随机分为治疗组和对照组，每组患者均为39例。其中治疗组男20例，女19例;患者年龄21～68岁，平均年龄 (42.4±1.6)岁，病程1～20年，平均病程(8.9±0.7)年。对照组男19例，女20例;患者年龄21～65岁，平均年龄 (41.8±1.4)岁，病程1.5～20年，平均病程 (9.1±0.5)年。两组患者在性别、年龄、病程等方面不存在显著差异 (P＞0.05)，可以进行对比。

1.2 方法 治疗组进行拟制姜夏胃安汤治疗。拟制姜夏胃安汤方药:鸡内金18g，薏苡仁18g，干姜13g，生黄芪13g，太子参13g，清半夏10g，白术7g，白及5g，甘草5g。根据患者病情加减药量，1剂/日，水煎成300ml分3次温服，3个月为一个疗程。疗程结束后15d对患者进行病理检测及胃镜检查。对照组进行常规治疗，给予养胃冲剂(正大青春宝药有效公司生产)冲服，1包/次，3次/日。3个月为一个疗程，治疗后15d对患者进行病理检测及胃镜检查。对比观察治疗效果。

1.3 评价标准 参照《中华医学会慢性萎缩性胃炎诊断病理学》标准:显效:患者症状基本消失，病变及炎症明显改善;有效:患者症状基本消失，病变及炎症基本改善;无效:患者治疗前后无变化或症状加重。

1.4 统计处理 使用SPSS16.0软件对收集到的数据进行处理，对患者计量资料采取统计学 (均值±均方差)表示。当数据资料P＜0.05，两者之间存在差异，具有明显统计学意义。

2 结果

在本次治疗中，治疗组患者有效率达到94.87%，对照组患者有效率仅为79.49%，治疗组患者治疗效果明显好于对照组，两组患者差异P＜0.05，具有明显统计学意义。具体结果见表1。

表1 两组患者治疗有效率对比 (n，%)

3 讨论

慢性萎缩性胃炎主要是由浅表性胃炎逐渐发展产生，患者病程迁延时间较长，在一定程度上导致治疗效果大幅下降。慢性萎缩性胃炎患者一般主要表现为食欲不振、上腹痛张、胃不纳食、精神萎靡、面色暗黄等症状，部分患者还存在形体消瘦、失眠多梦等不良状况，对患者的身体健康具有非常严重的危害。因此在对患者进行治疗的过程中，医护人员要加强对患者的脾胃的调养，抑虚消滞［3］。

中医强调治标治本，注重对患者脾胃、肾脏等的调节和养护，在治疗慢性萎缩性胃炎方面具有非常好的促进效果。采取中医辨证治疗法可以在很大程度上对患者病情进行准确分析，将中医宏观辩证与胃镜下微观辩证有效结合在一起，实现对患者病症的准确用药，从本质上提高对慢性萎缩性胃炎患者的治疗效果［4］。

在本次治疗的过程中，拟制姜夏胃安汤主要以健脾和胃、益气活血为主，对患者胃上皮细胞进行滋养，有效恢复患者萎缩的腺体功能。与此同时，通过拟制姜夏胃安汤还能在一定程度上补气活血通络，清除患者瘀血，恢复血运，改善微循环。医护人员在很大程度上加强了对患者症状的辨证分析，对患者慢性萎缩性胃炎症状进行全面监测，从本质上提高了对患者用药的效果。除此之外，医护人员根据患者症状对患者进行有效护理，对患者进行慢性萎缩性胃炎知识讲解与教育，对患者进行日常作息与饮食指导，在很大程度上提高了患者的治疗效果。

本次研究过程中，治疗组显效24例、有效13例、无效2例，患者有效率达到94.87%，对照组显效19例、有效12例、无效8例，患者有效率仅为79.49%，治疗组患者治疗效果明显好于对照组，两组患者差异明显。

综上所述，目前西医治疗慢性萎缩性胃炎的效果欠佳，中医治疗的优势较为明显。在治疗的过程中，医护人员要对患者病症进行辨证分析，合理施药、全面护理，从本质上提高患者治疗效果，确保患者早日康复。

［1］祁丽杰.中医治疗慢性萎缩性胃炎［J］.中国中医药现代远程教育，2010，8(10):62-63.

［2］徐维黎，苏习兰，李克娜.中医治疗慢性萎缩性胃炎浅析［J］.安徽医药，2010，14(7):63-64.

［3］曹雪枫.于重庆中医治疗慢性萎缩性胃炎临床探索［J］.中外医疗，2009，119(11):13-14.

［4］谭尕朵.中医治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察［J］.中国医药导报，2010，7(27):79-80.