庞红威

（庆阳市卫生学校，甘肃庆阳745000）

调整卫生职业教育角度 助甘肃“东翼”经济腾飞

庞红威

（庆阳市卫生学校，甘肃庆阳745000）

“科技是第一生产力”，在科技引领下正在建设的甘肃“东翼”经济区即庆阳革命老区新型能源化工基地吸引着各行各业精英人才的关注。甘肃“东翼”经济区的建设和投产，将吸纳各行业、多层次的人才，提供大量的就业岗位，改变庆阳市的现有社会人才构成，推动教育部门思考如何对急需型人才的培训。卫生职业教育部门作为为社会培养合格的即用型、急需型和前瞻性医疗卫生人员的培训基地，面对此大好机遇，要不断地进行社会调查，根据社会发展动态，提前提出3～5年的人才需求信息，并依据此信息培训社会发展所需的医用人才。庆阳革命老区新型能源化工基地在使用后必将产生大量的传统型和新型的医疗服务对象，为此，卫生职业教育部门应积极培养或培训了解化工人员人文特点及其常见病、多发病、职业病预防和诊治能力的医护人员，用医学知识助甘肃“东翼”经济腾飞。

调整角度；卫生职业教育；甘肃“东翼”；经济腾飞

1 调整卫生职业教育角度的必要性

1.1 “治未病”思想的具体体现

医学发展的目的从始至终都是促进健康和维护健康。其手段有“治未病”与“治已病”，所谓“治未病”是指治疗还没有发生的疾病。《难经·七十七难》有云：“上工治未病，中工治已病者”，《黄帝内经·素问》中也说：“圣人不治已病治未病”。可见，“治未病”从来都是医者追求的极致，是医学发展的最高层次。甘肃“东翼”经济区是以污染较重的煤、气、油为对象的化工基地，它的建设和使用，必将给周围环境、居民及基地职工的健康带来影响，卫生职业教育部门必须调整教育角度，为“防患于未然”，本着“治未病”思想，着眼于培养预防和治疗因煤、气、油而影响健康和环境的医务工作者，尽量做到经济发展促进健康的状态。

1.2 职业教育的本质要求

职业教育说到底是“就业教育”。职业教育必须以学员的就业为目的，以社会所能提供的就业岗位为办学方向，卫生职业教育也不例外。甘肃“东翼”经济区的建设必将产生大量的就业岗位，卫生职业教育必须抓住这个契机，调整目前的办学角度，培训符合为庆阳革命老区新型能源化工基地从业人员健康服务的医疗卫生人员。

1.3 “基地”建设的需要

甘肃“东翼”经济区是以煤、气、油为对象的经济区，存在着环境污染和周围居民健康损害的可能性。随着居民健康意识的提高，他们对上述可能性的关注或忧虑较多，如不给予及时、正确的健康指导和健康教育，居民就会在经济区的选址和建设过程中进行干涉和破坏，影响基地的建设和投产，如强行建设和使用经济区，则必将激化社会矛盾，不利于和谐社会的构建，难以使基地获得最大化的社会、经济效益。因此医学专业人士的参与就在整个基地的建设和使用中尤显重要。

1.4 化工企业特殊的人文环境需求

化工企业职工最大的人文特点是迁徙，无归属感，具有移民的心理特点。这种心理特点导致他们从心理上缺乏归属感、安全感、责任感和幸福感，从心理健康的角度看是一种不健康的心理状态，长此以往必将导致健康损害。现代医学模式认为，人体出现疾病不仅仅取决于生物机体本身，还与他们的心理状态和周围环境状况密切相关。医护人员在面对患者时，必须先了解他们的人文环境和心理特点，除便于沟通外，还可据此诊断疾病。因此，卫生职业教育部门应在甘肃“东翼”经济区投入使用前使学生研究并掌握基地的建设者和使用者的人文特点和心理状态，为基地职工的健康培养专业的医护人员，同时又可为接受职业教育的学生谋得就业的机会。

1.5 新型疾病的挑战

煤、气、油等化工企业职工的职业病和与工作有关的其他疾病对庆阳市目前的医疗来说是一个新领域和面临的新问题，因此，必须对目前的临床医护人员进行针对性的、正规化的业务培训。卫生职业教育部门有承担为地方培训所需人才的责任，但培养新型的、专业的化工医护人员对卫生职业教育部门来说也是一项全新的挑战，面对此卫生职业教育部门应转变教育角度，开拓医学培训的新领域，针对目前和今后几年的社会需求，培养和培训适应型人才，为社会发展和群众健康保驾护航，为甘肃经济发展插上健康的翅膀。

1.6 医疗卫生单位自身的生存压力

近年来，随着经济的发展、医保政策的实施、医疗市场的开放及民众健康意识的提高，面对较大、较重的疾病时，大多数人选择兰州、西安甚至北京、上海等条件好、水平高、名气大、业务精的大型医院进行治疗，使庆阳原有病员外流较多，各级卫生医疗单位所面临得生存压力加大。因此，扩大医院规模，加强软、硬件设施建设，提高医务人员的医疗水平，改善医疗服务态度等措施就成为医疗单位生存与发展的重要手段。目前，庆阳市各医疗单位通过积极改革，医疗水平明显提高，病员数量显著增加，医疗收入大幅上升，但这与人民群众日益增高的卫生医疗服务需求还存在着很大差距，如医院病床数量不足、门诊病员数量过多（导致医生难以细心诊断，增加了误诊率）、医护人员紧缺（导致医护人员服务时间和强度增加，降低了服务质量）等，这就要求医疗单位继续扩大服务规模，提升服务水平。而甘肃“东翼”经济区建设和使用后，潜在的病员数量必然增加，以目前的服务状态将难以为新增病员提供常规的医疗服务。

2 调整卫生职业教育角度的具体措施

2.1 培养专业的医学化工检测人员，加大调查、检测能力，避免或减少化工对环境和人体的损害

医疗部门应和环保等部门密切合作，定期对周围居民及化工职工的健康状况进行普查和抽查。卫生职业教育单位应提前学习和研究化工项目对人体健康损害的检测项目、标准、实施方案、组织方案等，待条件成熟后，再行培训临床医护人员或举办中、短期化工危害医学检测学习班，培养专业化工检测人员，尽量减少化工对环境和人体的损害。

2.2 将煤、气、油化工与环境及人体健康的健康教育和宣传工作作为职业教育的一项计划长期做下去

为透明煤、气、油化工对周围环境和居民身体健康的影响和危害，定期公布环境监测和人体健康调查结果，并请卫生职业教育单位的专业培训人员以现场讲座、视频讲座、现场或电话咨询等多种形式进行健康教育，提高群众的认识，使其清醒认识什么是化工危害及化工危害产生的前提条件、预防方式、症状、治疗及转归，消除群众的恐慌心理，减少“东翼”经济区建设的阻力。

2.3 培养煤、气、油化工职工认可的心理医师

化工职工具有特殊的人文特点，他们的交往圈子和交往心理与当地人有所不同，交往话题和与人情感往往因所从事职业是否与自己相同而差异较大，因此他们产生不良心理时也难以与当地心理医师较好交流。卫生职业教育部门应据此培养一批在煤、油化工基地就业的精通化工人文特点、心理特点、情感特点的并被化工职工所认可的心理医师，这是符合卫生职业教育的教育目的的，也是目前一项重要的教学计划和办班依据。

2.4 培养专职的以煤、气、油化工职业病和有关疾病为诊治对象的医护人员

甘肃“东翼”经济区作为重污染项目的煤、气、油化工基地，在建设中不但要关注它的经济效益，还要关注包括基地职工在内的周边环境和居民的健康问题。因此，在它的建设和使用过程中必须重视煤、气、油化工可能带来的职业病和有关疾病，为此，应在基地建设的初始阶段就开始配备一定数量的具有诊断和治疗此类疾病经验的临床医护工作者。但是目前，庆阳革命老区新型能源化工基地的建设还缺乏专业的医护人员的参与，而当地现有的临床医护人员又缺乏对煤、气、油化工职业病和有关疾病诊断和治疗的经验和设施，从而使化工职工的健康得不到保障，工作积极性也就难以发挥，严重影响着煤、气、油化工基地的整体建设。卫生职业教育部门应根据市场需求（短期或较长一段时期）培养一批专职的以煤、气、油化工职业病和有关疾病为诊治对象的医护人员，使其迅速地参与到基地建设中去。

2.5 在加大医护人员培养的基础上，组织培训临床初、中级医护人员向中、高级发展

市内各医疗单位均存在着少量的高技能医护人员服务对象过多，而大量的初、中级医护人员服务对象过少甚至闲置的问题，导致初、中级尤其是初级医护人员的医疗水平难以提高，限制了医护人员整体水平的提高。目前，庆阳市各医院面临着因庆阳革命老区新型能源化工基地建设和使用而出现的医疗服务对象暴涨的局面，加剧了现有问题的解决难度，面对此困难，医疗单位除扩大规模、自身挖潜外，还应借助卫生职业教育单位的医疗资源提升服务水平，如大量吸纳医护服务人员，降低目前临床医护人员服务强度过大的问题；签单式定向培养临床辅助诊断人员，缩短人才培养周期；组织初、中级服务对象较少或闲散的医护人员予以短期集中继续教育，提高其理论和实践能力，走科研型、学术型道路，中医可向经典派发展，使人才多方向、多门路、多类型发展，力争为不断增加的病员更好、更快的服务。

2.6 利用教学资源空闲阶段进行急救知识培训

卫生职业教育单位可以利用教学资源空闲阶段组织人员进行急救知识培训，培训对象主要有参与急救的医疗护理人员，参与意外事故抢救的公安、消防和武警人员，化工基地的建设和生产人员，通过培训使培训对象具有专业的医疗急救技能和意识，并能实施自我救助为最终救治赢得时间。

总之，甘肃“东翼”经济区的建设在促进甘肃经济发展的同时也为庆阳市的卫生事业带来了前所未有的机遇和挑战，卫生职业教育人士应乘时代的东风促进卫生职业教育的快速发展，引领庆阳市蓬勃发展的卫生事业迈向新高。同时卫生职业教育部门也要为甘肃“东翼”经济区的健康发展提供人才支持，使甘肃经济“东翼”尽快羽翼丰满，进而推动甘肃经济的腾飞。

G40-03

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1671-1246（2011）06-0051-03