孙娟

（枣庄职业学院医学部，山东枣庄277800）

职业教育一体化教学模式的改革与实践

孙娟

（枣庄职业学院医学部，山东枣庄277800）

职业教育一体化；教学模式；改革与实践

随着职业学校课程改革的不断深入，逐渐摆脱原有的以传授知识为主的教学模式，重视实践教学环节已经成为共识，但是职业教学改革尚未形成真正意义上的突破。职业教学改革要实现目标与结果的统一，首先必须在教学模式上有所突破，其次，应当彻底摆脱学科性倾向，围绕职业人才培养目标，加强人才培养的针对性，真正实现理论教学和实践教学的有机结合，实现理论-实践的一体化的教学。

所谓一体化教学，是指以能力本位为理论指导，将理论教学与实践操作技能训练有机的结合起来的一种教学行为模式。讲授与操作一体化实施，教室、实验室和实习场所一体化配置，专业知识、操作技能与职业技能考核一体化训练。在具体的教学过程中理论与实践的完美结合，突出实践操作技能训练，充分发挥了学生的主体作用，培养了学生的能力。

现就以护理学专业为依托，研究一体化教学模式的改革与实践。

1 理论与实践一体化教学模式的特点

“理论-实践一体化”教学模式试图在理论和实践上突破中等职业教育中传统的“文化课→专业基础课→专业课→技能训练”及“学科化”、“系统化”的教学模式的框架，理论知识的讲授以“必需、够用”为原则，强调“实用、适度”，技能训练则强调科学、规范及创新能力。在教学方法上，以技能训练为中心，配制相关的理论知识构成教学模块，教师同时担任理论教学和实习指导，从而保证2者同步进行。理论指导实践，而实践操作又加深对理论知识的理解，使知识与技能掌握得更加牢固。

2 理论-实践一体化教学改革

2.1 培养“双师型”师资队伍

首先要获得“双师证”教师资格。一体化教学需要的是双师证教师，没有“双师证”的教师，其理论和实践还是割裂的，不能满足一体化教学的要求，意味着失去从教资格。“双师证”的教师既要在教学岗位完成教学任务，又要在工作岗位完成工作任务，他们要能将各种知识、技能、技术相互渗透、融合和转化。具有临床一线的工作经历，因为这是获得实践经验的最佳渠道。所以建设一支既能胜任理论教学又能指导实习操作的“双师型”师资队伍是落实理论-实践一体化教学理念的关键。要实施一体化教学，不仅要求教师具有较扎实的专业理论功底，也要具有较熟练的实践技能，更要有理论实践结合的教材分析及过程组合的能力。每个学期安排教师到医院顶岗锻炼，为教师接触临床实际和了解医学和护理操作的发展动向创造条件。

教师要养成良好的职业素质，才能培养出良好职业素质的学生。每位教师要遵循一定的职业道德准则，有深厚的人文素养和较强的协作意识，才能顺利完成教学任务。学生的爱岗敬业、诚实守信等职业素质是在教室的长期教育与实践中反复磨练中形成的。一体化教学能够让学生感受真实的工作氛围，使其在完成一定目标任务的过程中具备协作精神。

2.2 建设理论-实践一体化的实训中心

理论-实践一体化教学要有与专业和规模相适应的硬件设备和学习环境。由于一体化教学方法强调空间和时间的统一，即在同一场地、同一时间完成教学的多种任务。所以，要实施一体化教学，就必须具有既能满足理论教学，又能满足实习教学的一体化场所。如我校护理实验室能够满足一体化教学的设备，包括教学模型、教学多媒体软件、模型与结构的挂图等。准备的教学设备针对强，有利于教师的教，又有利于学生的学。教师边教，学生边学、边做完成教学内容，理论与实践交替进行。在教学中不存在没有理论的实践，也不存在没有实践的理论，真正实现了空间和时间的统一，保证了一体化教学的顺利实施。

2.3 理论-实践一体化教学课程改革与实践

理实一体化教学要有与专业和规模相吻合的课程设置。具体体现为：教学计划、课程大纲、教材，而课程是集中体现教育理念、教学思想、教学方法、教学模式的载体。随着社会进步，人对健康的要求，现代医学模式等,都需要重新设置专业课。因此，很多原有的课程体系、结构和内容已跟不上护理学专业提出的培养目标，不能适应理论-实践一体化教学的要求。现以护理学专业为例，将其专业课程体系进行理论-实践一体化教学改革，实行模块化的课程设置。模块可分三大模块，分别为文化基础课程模块、专业核心课程模块及技能强化训练课程模块。其中专业核心课程模块实行理论-实践一体化教学，结合护士从业资格考试标准、初级护师考试标准的要求编入课表，阶段性完成教学。这种打破传统的专业课程体系，推行模块化的课程设置，着力构建以能力为重点、以职业实践为主线、以项目课程为主体的模块化课程体系，必将能适应经济社会发展对技能型紧缺人才的需要。

2.4 编写理实一体化配套教材

首先，在编写一体化教材时应依据教学大纲及国家技能鉴定的标准，按科学性、合理性、实用性、有效性原则编写一体化教材，这是实施一体化教学的基础。其次，编写一体化教材应坚持以下几个原则：一是以学生就业为导向，以医院用人标准为依据，在专业知识的安排上，紧密联系培养目标的要求，坚持够用、实用的原则，需要对现有的教材，摈弃“繁难编旧”的理论知识，对多门学科的知识进行整合。同时，补充一些临床的新进展、新方法。进一步加强技能训练的力度，特别是加强基本技能与核心技能的训练。二是采用最新的国家技术标准，使教材更加科学和规范。三是遵从职业学校学生的认知规律，在结构安排和表达方式上，强调由浅入深，循序渐进，强调师生互动和学生自主学习，并通过大量生动的案例和图文并茂的表现形式，使学生能够较轻松掌握所学内容。

2.5 改进教学方法，提高学习兴趣

尽量不采取“填鸭式”的教学方法，最好每个新课题的开始都能以工程实践的具体问题作为切入点，先引起学生的兴趣，然后以提问题的方式开始新课题的教学，让学生感觉到自己能解决实际中的问题，并且学到以前没接触过的新东西，有新发现的感觉。课题结束的时候再以实践为结束。此外，讲解过程中的案例法教学、分组讨论、分组竞赛等都是很好的方法，还可以采用各种各样的辅助手段，比如，采用多媒体教学，播放课件，看着具体的临床现场和操作过程，提起学生的兴趣，加深他们的理解，不至于学生感觉自己没见过而感到索然无味，失去对课程的兴趣。

2.6 重视对学生的考核

一体化教学为理论与技能训练同步进行。学生边学理论，边进行技能训练，互相支撑，交替进行。学生即学即用，大大提高了学习兴趣。在这种情况下，如果我们单单以过去的纯理论来评价一个学生的水平就会有失偏颇了，而且也不能体现出我们一体化教学中的重点——实践。所以，学生的考核中一定要理论和实践同时进行，并且为了突出实践的重要性，可以理论占总成绩的40%，实践占总成绩的60%这样的比例来进行最后的成绩总评定。这样可以对学生的综合水平有一个合理的评价，也可以让学生明白自己的不足和优点，对以后的学习有一个指导性的作用。

3 要注意的问题

实施一体化教学多年来，教学工作开展得比较顺利，教学质量明显提高，教学取得了初步成功，形成了教学、教研的良好氛围。还要注意一下几个问题：（1）根据多年的教学经验，进一步更新教材，把最新的技术规范加到教材中去，与时俱进。（2）注意理论和实践的融合，可以课程小组在一起讨论出现的问题，找到更好的结合方法，注意学生的技能培养。（3）加强多媒体教学方法，向现代化的教学方法改进。

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1671-1246（2011）06-0018-02