凝血四项、PLT联合检验对肝硬化患者肝损伤情况的评估作用
2025-08-13曾顺生李丽
中图分类号:R446文献标识码:A
DOI:10.3969/j.issn.1006-1959.2025.14.027 文章编号:1006-1959(2025)14-0135-04
Abstract:ObjectieTvestigateteevaluatiectoalatourisdplateletombdtstoliverijuyinttsi liverirrosis.MtsAotal6atsiheosmitdtouduountylesstalfroAprltoah5e selectedastheuyoud4altysubtseeeleedsotroloutousftsudetoaglatio testprotoiedalplastdF)ds coagulatisdveodtrelaoudelif diferentildeoaduotasesspateotaesl bilirubinetealaoouddaldeuso waslonger than that in the control group,APTT and TT were higher than those in the control group,FIB level andPLT count were lower than those in the control group( Plt; 0.05).Withthecreaseild-ughasiiation,asgaduallyproonged,AandTTeregrauallinceadB level and PLT count were gradually decreased in patients with cirrhosis( Plt;0.05) .Pearson correlation analysis showed that PT,APTTand TT were positively correlated with ALT,ASTand TBIL( P lt;0.05),while FIBand PLT were negatively correlated with ALT,ASTand TBIL( P lt;0.05). ConclusinTodstfoaaifoudeieateflejuiatitsioisd beusedasan important indicatorfor clinical monitoring cirrhosis and prognosis.
KeyWords:Coagulation four items;PLT; Liver cirrhosis;Liver injury
肝硬化(livercirrhosis)是一种常见的慢性肝病,由一种或多种病因长期反复作用,引起肝脏弥漫性损害。在疾病的进程中,肝细胞大量破坏,肝脏的合成功能、代谢功能以及解毒功能等均受到严重影响,其中肝损伤程度的准确评估对于制定个体化治疗方案、判断预后以及监测疾病进展具有至关重要的作用。凝血四项(凝血酶原时间、凝血酶时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原)是评估机体凝血与抗凝状态的重要指标,其在肝脏疾病中的变化具有独特的临床价值2。肝脏作为合成多种凝血因子的主要场所,肝功能受损时,凝血因子的合成减少,导致凝血四项指标出现异常,从而间接反映出肝脏的合成功能障碍[3。例如,凝血酶原时间的延长常提示肝脏合成凝血因子的能力下降,纤维蛋白原的降低也可能暗示肝脏损伤的程度加重4。血小板(PLT)不仅是血液中重要的细胞成分,参与止血和凝血过程,还与肝脏疾病的发生发展密切相关。在肝硬化患者中,脾功能亢进以及肝脏对血小板生成素的代谢异常等常导致血小板数量减少。而血小板数量的变化以及功能的异常也会影响肝脏的血液循环和修复能力,进而与肝损伤相互关联。目前,临床上对于肝硬化患者肝损伤的评估方法多样,但单一指标往往难以全面准确地反映肝脏的实际受损程度。将凝血四项与PLT联合检验,有望从不同角度综合评估肝硬化的肝损伤情况,为临床诊断和治疗提供更为可靠的依据。……
