保琦蓓　费红军　吴迪　卢金

摘  要：“岗课赛证”融合以课程为中心，将岗位、竞赛、证书有机融合于课程。教学团队以“岗课赛证”融合为抓手，以岗定课、以赛促课、以证融课，全面实施高职业卫生微生物检验课程思政实施。基于岗位需求和典型工作任务，以“三段教学”为路径，提升学生技术技能；校企合作，持续完善课程资源；强化学生的职业素养，塑造学生的职业品格各方面进行实施。通过教学实践，证实基于“岗课赛证”的卫生微生物检验课程思政有效融入能够提高学生职业竞争力，满足企业和社会对岗位人才的需求，为职业教育卫检专业相关课程改革提供参考。

关键词：岗课赛证；卫生微生物检验；课程思政；职业素养；核心技能

中图分类号：G641      文献标志码：A          文章编号：2096-000X（2024）18-0189-04

Abstract： The integration of "post-course-competition-certificate" is a teaching reform model that integrates post， competition， and professional certificate into the course. Following this idea， we comprehensively implemented the teaching reform of Sanitary Microbial Detecting by setting the course based on post， improving the course by competition， and integrating course resources according to certificate. Based on job requirements and typical tasks， we improve students' technical skills through "three-stage teaching"， carry out school-enterprise cooperation to continuously improve curriculum resources， strengthen students' professional quality， and shape students' professional character in all aspects of implementation. Through teaching practice， it has been confirmed that the effective integration of ideological and political education into the course of Sanitary Microbial Detecting based on "post-course-competition-certificate" can effectively improve the professional competitiveness of students， meet the needs of enterprises and society for job talents， and  provide reference for the reform of relevant courses of vocational education and medical examination.

Keywords： post-course-competition-certificate; Sanitary Microbial Detecting; curriculum ideology and politics; professional quality; core skill

2019年，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于深化新时代学校思想政治理论课改革创新的若干意见》，明确了全面推进课程思政建设是落实立德树人根本任务的战略举措[1]。2020年，教育部印发的《高等学校课程思政建设指导纲要》指出“落实立德树人根本任务，必须将价值塑造、知识传授和能力培养三者融为一体、不可割裂”[2]。专业课程是实施课程思政主渠道，以专业知识体系为载体，具有强大的说服力和感染力，通过适当途径加入思想政治教育，使学生既有较强的专业知识和技能，又有坚强的意志和坚定的家国情怀[3-4]。

“岗课赛证”综合育人的新要求是在2021年全国职业教育大会首次提出的全新育人模式[5]。随后中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于推动现代职业教育高质量发展的意见》，提出关于“岗课赛证”融合的育人机制[6]，为职业教育发展明确具体方向。“岗课赛证”相互融合渗透，已成为高素质技术技能人才培养的重要模式[7]。

卫生微生物检验课程是学生需要学习的专业核心课程，是思政教育的重要载体。本课程群的主要任务是使学生掌握卫生微生物检验的基本理论和基本知识，具有卫生微生物检验的基本技能和生物安全意识，能在规避感染的前提下，完成常见微生物的实验室检验，培养学生科学严谨态度和认真细致良好习惯，提升学生“精益求精”的职业精神及“检真验实”的职业品质；培养学生获得感染性疾病的诊断、治疗、预防和控制等能力方面发挥至关重要的作用。

近年来持续变异的新冠及结核等新发与再发传染病的病原体严重威胁人类健康，快速发展的微生物学检验技术是协助医生确诊疾病并尽早正确用药的重要支撑，社会急需掌握新技术、新方法，能对人体样本进行精准检验诊断的卫生检验技术人才[8]。依据国家专业教学标准和行业发展纲要，结合卫生微生物检验岗位人才需求与学情，教学团队重构课程内容，开展基于实际应用场景的“岗课赛证”融通模块化教学改革，结合新医科背景、要求，对如何优化、改进课程思政育人目标，寻找融入方法和课程思政评价体系等方面进行探索。旨在通过“岗课赛证”有机融合，有助于破解职业教育传统教学中学生能力与岗位匹配度不够，技能水平与技能大赛要求有差距，证书培训与日常教学融入不深的难题[4-5]。

一  卫生微生物检验课程“岗课赛证”融合必要性

（一）  对接岗位，课程内容需要完善更新

1  理论教学中存在的突出问题

卫生微生物检验课程（以下简称“本课程”）内容涵盖了微生物基本知识、微生物检验基本技术、病原微生物检验、环境微生物检验、食品微生物检验、药品微生物检验和化妆品微生物检验等，内容相对简单，但其理论性强，内容丰富而繁杂，知识点分散而不系统。按照教材分章节教学可能将相关知识点之间的联系割裂开，使学生难以把握知识点之间的逻辑性而无法将知识系统化，难以实现知识点之间的融会贯通。此外，由于教学课时、教学条件有限，传统课堂仍以教师讲授为主，学生自主学习的时间有限，自主学习的积极性未有效发挥，主体地位未体现[9]。

2  实践教学中存在的突出问题

卫生微生物检验是实用性较强的一门课程，需要学生掌握理论知识的同时能进行实验操作。目前，实验主要开展的是基础性细菌检验和卫生微生物检验，如细菌菌落特征及形态观察、微生物的接种和分离培养、细菌染色、生化鉴定、培养基配制、消毒灭菌技术、水体中菌落总数和大肠菌群检验、空气中微生物检验、食品中金黄色葡萄球菌检验和副溶血弧菌检验及化妆品中铜绿假单胞菌检验等。在实践教学中，存在重实验过程、实验准备，但实验后的环节学生参与较少的问题。实验前准备工作由实验带教老师完成；学生没有整体性，有些实验结果未出、不进行结果分析或只进行简单的结果分析；一些学生只按照实验步骤机械操作，并不十分清楚实验原理，主观能动性不足。重实验技能的培养轻综合能力的培养，实验项目之间连贯性不强，各项实验技能相互孤立，一个实验项目只强化一个实验技能，导致部分学生只会简单操作而不会将所学基本操作技能应用于具体实际问题的解决上，缺乏整体思维意识。

3  毕业生的实验技能与岗位需求不匹配

为了有的放矢地进行卫生微生物检验课程教学改革，使教学内容与岗位需求相适应，教学团队对20家企事业单位走访调研，其中，第三方检测公司13家，生产厂2家，卫检相关事业单位5家。调研显示，专业毕业生卫生微生物检验实验技能与岗位需求还有较大差距：①对微生物相关准备工作不熟练，比如培养皿清洗、烘干，吸量管包扎、灭菌和再烘干等；②实验过程中生物安全意识差、无菌操作不到位，极易污染，有感染安全风险；③结果记录和实验报告撰写不规范。

（二）  对接标准，课程标准与技能证书标准对接

“课岗融通”要求课程内容设置与岗位任务、职业标准、工作过程相对接，在教学过程中不断汲取行业发展的新知识、新技术、新方法，实现人才培养与行业需求精准对接[7]。“课赛融通”强调课程标准与竞赛项目标准的融通对接，通过各级、各类比赛提升教师教学水平和学生技能水平[9]。“课证融通”是以行业标准为依据，课程中融通相关技能证书的考核内容与要求，保障学历教育与技能培训路径的畅通[9]。全国高职院校食品营养与安全检测技能大赛“食品中的微生物检测”赛项是与本课程相关的全国性行业竞赛，在传统证书培训体系中，常存在技能证书培训与课程教学相脱离的现象。

（三）  对接学情，传统的教学方法

1  知识特点

前期已经学习基础医学、临床检验基础及生物化学和免疫学检验等基础课程，部分学生前期已经学习了微生物生物学性状、致病机制等基本理论。但是对生物安全防护的分级分类及相应级别的防范措施、具体致病微生物的特点认识不足。

2  能力特点

学生前期已经学习免疫学检验技术、分子生物学检验技术等卫生微生物检验基本操作技术，部分学生已经学习常用的细菌、病毒、真菌基本检验技术。但是学生对如何做好生物安全防护，如何针对样本选择合适的技术进行检验操作存在不足。

3  学习特点

学生前期能运用手机APP进行网络学习，有较强的求知欲和动手操作的需求，希望尽早接触临床、接触专业实践，掌握前沿知识及技术。但是由于对专业和岗位了解不深，对卫生微生物的检验风险及生物安全防护存在畏惧心理，自主学习和创新实践的能力、知识及技能的综合运用能力不足。

二  “岗课赛证”融合视域下卫生微生物检验课程内容

（一）  以岗定课，优化课程内容设计

根据卫生微生物检验岗位工作需求，整合岗位从业资格证书核心要点，对接各级教学及行业技能竞赛要求，进一步完善教学设计，形成以生物安全防护为基础，检验流程全贯通（样本采集及质量评价、病原微生物鉴定、病原微生物药物敏感性检测、食品微生物检验和环境微生物检验）的课程教学设计，将理论与实践、基础与行业、医学与人文有机整合，培养学生的临床思维、操作技能、职业素养。

（二）  以赛促课，激发学生成长内驱力

技能竞赛的项目在职业岗位上所采用的技术和标准具有标准性和引领性[8-9]。依据全国高职院校食品营养与安全检测技能大赛、全国检验检疫技能竞赛等竞赛项目，团队将赛项考核内容逐步分解为技能点，有效融入教学模块，作为实训教学和学生练习必备点，通过分项和综合系统练习，不断强化学生的操作技能，充分体现竞赛考核内容与教学模块一一对应，实现“赛教融合”。

（三）  以证融课，对接证书标准更新教学资源

在传统证书培训体系中，常存在技能证书培训与职业院校课程教学相脱离的现象[6]。团队对标《医学检验技术检验士》《卫生检验员》《“1+X”粮农食品安全评价职业技能等级证书（中级和高级）》等的考核内容和考核标准，梳理课程内容，教学中及时更新和补充缺少内容。充分利用证书培训资源，如虚拟仿真软件、企业典型案例、题库和实训操作视频等培训资源，与课堂教学进行有机融合、资源互补。

三  “岗课赛证”融合视域下卫生微生物检验实施路径

（一）  以“三段教学”为路径，提升学生技术技能

教学过程中，积极开展基于岗位实际问题的项目化教学，每个项目均采用课前、课中、课后三阶段教学。课前以任务引领，要求学生小组学习探究、撰写实验方案；课堂教学以案例导入，通过教师对知识及技能进行探究式讲授、学生开展研讨式学习；课后组织学生进行探究式研讨，带领学生开展科技创新及社会服务，提升学生的理论及实践能力。

比如细菌检验基本操作技术内容中，课前通过线上平台发布学习任务（微生物检验基本技术革兰染色、分离培养、生化鉴定药敏实验），开启抗酸染色虚拟仿真平台和医学检验士考证真题，实验室开放，但需要预约进行实验准备（领取模拟标本，做相关实验设计），教师辅助。

课中根据课前学习任务（模拟标本）情况汇报微生物检验流程，教师结合不同标本临床案例分析，学生根据标本进行革兰染色、抗酸染色、生化鉴定、药敏试验和分子生物学检验，通过情景演练明白革兰染色意义，经过依据革兰染色赛项评分标准进行反复练习，学生互评，专家点评，真正掌握该技术，同时专家介绍行业新技术拓展学生视野。

课后引入临床难题“耐药氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）”，让学生了解现实中微生物难题，通过见习完成学校无法进行的实验操作。

（二）  校企合作，持续完善课程资源

教学过程中，组建专兼职结合的教师队伍，邀请行业导师参与授课，校企协同开发系列教学资源（活页式实训手册、虚拟仿真实训项目、标准化操作视频），积极将新知识（比如结核分枝杆菌检验的T-Spot检测、Gene-Xpert检测）、新技术（新冠病毒快速检测）、新方法（细菌质谱鉴定技术）、新标准（个人防护设备使用）及典型卫生微生物检验工作案例纳入教学内容，打造虚拟与现实相结合的实训场景，提升学生的获得感。

（三）  强化学生的职业素养，塑造学生的职业品格

教学过程中，团队将思政教育融入课堂教学全过程，选择与教学内容密切相关的课程思政元素案例，采用多样化的融入方法，元素有机地融入教学各环节，强化学生的职业素养，塑造学生的职业品格[10-11]。

比如细菌检验基本操作技术内容中，课前通过以任务为引领，引导学生课前预习、查阅资料，提升自主学习和归纳总结分析能力；小组自主练习，培养学生学习的主观能动性和团队合作意识；实验室预约制，教师全程陪同，让学生知道微生物实验室的特殊性，培养学生遵规守纪及安全意识。

课中根据课前学习任务（模拟标本）情况汇报微生物检验流程，培养学生发散性思维和团队合作精神，增强深度学习的能力。案例引入，知道革兰染色重要性，只有掌握规范操作才能确保检验结果的可靠性，从而对患者负责，同时可增强职业认同感和荣誉感。经过反复多次练习，培养学生爱岗敬业、高度负责的职业态度，以及检真验实、精益求精的工匠精神。通过专家连线，新技术引入使检验项目对接临床，加强校企合作、产教融合。

课后了解金葡菌在疾病治疗过程中的最大难点，让学生及时了解行业发展动向。同时，学以致用，理论知识用于实践，见习学习临床标本的采集与处理，了解行业新技术和新动态。

四  实施成效

（一）  临床检验的岗位能力和自我发展的职业意识有效提升

学生操作技术得到很好的提升，基本操作如革兰染色从课前76.3分提高到“双师”评价91.3分。对实际检验流程有了明晰的认识，89%的同学在样本综合考评中得到优秀。

（二）  检真验实的职业素养显著增强

学生对病原生物的惧怕心理得到缓解，从“不敢做”，到“敢做”，再到“能做”，最后到“善作”，个人防护意识与环保意识均明显提升；90%的同学已养成整理台面与实验室的习惯；社会服务意识增强，课后主动参加结核病防治等宣传活动的人数增加5%。

（三）  职业技能等级证书考取与竞赛成果

学生参加《“1+X”粮农食品安全评价职业技能等级证书》的考证通过率达100%。教学团队所形成的基于“1+X”课证融通授课模式，实现了卫生微生物检验课程标准与技能标准的对接，以及教学与职业技能培训的有机融合，并先后荣获2021年度“1+X”粮农食品安全评价“优秀师资团队”、2022年度“优秀教学奖”和“优秀组织奖”、2022年度“优秀师资团队奖”和“优秀组织奖”。

学生参加首届全国检验检疫技能大赛获二等奖1项，参加浙江省检验检疫技能大赛一等奖1项；在首届、第二届、第三届、第五届全国食品安全检测大赛食品中微生物检测赛项中获得2次二等奖、2次三等奖。学生自我学习的能力显著提升，课前预习率与作业完成率均有提升，课上主动回答的发言率从2.8%上升到35%，本级学生已接收综述性论文2篇，提交实用新型专利2项。

五  结束语

“岗课赛证”融合视域下的卫生微生物检验课程改革与实践，顺应了社会发展与产业转型升级的现实需求，推动了卫生微生物检验岗位高素质技术技能人才的培养，是职业教育课程建设的一种积极探索。未来在本课程优化升级的过程中，可以继续加强和完善以下工作：①教学资源的供给需要进一步提升。课程实施产教融合程度需要进一步强化，进一步加强虚拟仿真实训资源及在线实时课堂建设，丰富教学的场域，提升临床职业环境模拟；院校协同建设教学资源，开发实训项目，形成产教协同课程建设的长效机制。②全程育人的落实需要进一步完善。在课程的教学和实施过程中，强化价值引领、思政育人的途径需要进一步提升；课程评价过程中，如何有效对学生的职业素质及价值目标进行系统评价的体系需要进一步探索；根据不同生源层次的高职学生特点分层分类教学实施需要进一步完善。

参考文献：

[1] 中共中央办公厅 国务院办公厅印发《关于深化新时代学校思想政治理论课改革创新的若干意见》[EB/OL].https：//www.gov.cn/zhengce/2019-08/14/content_5421252.htm.

[2] 教育部关于印发《高等学校课程思政建设指导纲要》的通知[EB/OL].http：//www.moe.gov.cn/srcsite/A08/s7056/202006/t20200

603_462437.html？eqid=bc4ffc2f00025ba40000000364292d2e.

[3] 习近平.思政课是落实立德树人根本任务的关键课程（2019年3月18日）[M].北京：人民出版社，2020.

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[5] 曾天山.试论“岗课赛证”综合育人[J].教育研究，2022，43（5）：98-107.

[6] 中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于推动现代职业教育高质量发展的意见》[J].中华人民共和国国务院公报，2021（30）：41-45.

[7] 邰康锋，任江维.高职教育“岗课赛证”融通教学改革的逻辑体系与实践策略：以学前教育专业为例[J].中国职业技术教育，2022（26）：41-45，59.

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[9] 王丽新，李玉龙.高职院校“岗课赛证”综合育人的内涵与路径探索[J].中国职业技术教育，2021（26）：5-11.

[10] 单松.基于赛教融合视角的智能财税人才培养——以金华职业技术学院为例[J].现代职业教育，2020（30）：36-37.

[11] 王洋，周秀玲.牢记教育之初心使命加强医学生职业精神培养——基于应用型护理人才的视角[J].高教学刊，2023，9（5）：149-152.

基金项目：2022年浙江省课程思政教学项目“后疫情时代卫生微生物检验课程群的课程思政体系建设研究与实践”（2022459）；新时代卫生健康院校课程思政教学研究示范中心2023年研究项目“岗课赛证融合视域下《卫生微生物检验》课程思政有效融合的实施路径研究”（KCSZ2023002）；宁波卫生职业技术学院2022年课程思政教学研究项目“后疫情时代卫生微生物检验课程群的课程思政体系建设研究与实践”（2）；宁波卫生职业技术学院2022年第一批课程思政示范课程“《卫生微生物检验》”（无编号）；宁波卫生职业技术学院2023年第二批课程思政示范课程“《消费品检验技术》”（无编号）

第一作者简介：保琦蓓（1982-），女，回族，贵州兴义人，博士，副教授。研究方向为卫生检验教学。

*通信作者：卢金（1986-），女，汉族，甘肃天水人，硕士，讲师。研究方向为卫生微生物检验教学。