杨婷婷 李国坤 誉铁鸥 黄锦洲

医疗纠纷是指医患双方因诊疗活动引发的争议。近些年来，我国的医疗纠纷案件数量迅速上升，医疗诉讼案件成倍增长，巨额医疗事故赔偿金案例屡见不鲜。医患关系日益紧张，已经成为我国影响社会稳定和良好发展的难点问题之一。因此，对医患关系的处置，既是对社会治理，也是对医院治理的一大难题。本研究基于医方视角，从现象找本质特征、从数据分析到事实分析的研究理念，研究医疗纠纷处理策略。

1 资料和方法

1.1 研究对象及筛选标准入选标准：（1）医疗纠纷案件的纠纷产生经过具有完整详细的记录；（2）医疗纠纷案件均由医务部医患纠纷专职人员主持处理；（3）医疗纠纷案件已完结（已解决、已赔付、六个月以上无任何进展的案件）。本文以F 医院在2021 年1 月-2022 年12 月间发生的符合研究条件的医疗纠纷案134 例为研究对象。

1.2 方法采用回顾性研究方法，使用SPSS20.0软件录入数据，建立数据库，对发生医疗纠纷案例的医疗纠纷发生原因、发生科室、处理方式、赔偿金额、解决途径等相关信息进行分析。

2 结 果

2.1 医疗纠纷发生的原因依次是沟通57 例（42.54%）、诊疗36 例（26.87%）、患者缺乏医学知识33 例（24.63%）、费用22 例（16.42%）、患者期望值过高17 例（12.69%）、医德医风10 例（7.46%）、医院管理9 例（6.72%）、护理7 例（5.22%）、患者不配合诊疗4 例（3.00%）、药物3 例（2.24%）、医疗产品2 例（1.49%）。

2.2 发生医疗纠纷科室手术科室发生纠纷次数明显高于非手术科室（78 vs 46，P＜0.05），临床科室发生纠纷次数明显高于医技科室（124 vs 10，P＜0.05）。较多的科室是骨科、急诊科、医学美容科，均为10 例。……