蔡丰伟，刘海波，张长庚，贺迎花

（北京市通州区中西医结合医院放射科 北京 101100）

股骨头坏死是由于多种因素导致的，或某种因素导致的股骨头血供的中断或破坏，而造成骨细胞、骨髓细胞成分的坏死，还会导致股骨头结构性的塌陷或结构性的破坏。其一般可分为非创伤性股骨头坏死和创伤性股骨头坏死两种类型。创伤性因素主要是由于股骨颈发生了骨折、髋关节外伤性的脱位、股骨头出现骨折等导致，非创伤性因素主要是由于患者长期或大量使用糖皮质激素、过度饮酒、减压病等导致，早期的股骨头坏死的症状主要为髋关节疼痛，伴有膝关节疼痛等。发展到晚期，患者疼痛出现了剧烈，行走较为困难，下肢肌肉出现严重的萎缩，髋关节各个活动方向受到严重的限制，有痛性或短缩性的跛行，对患者的日常活动和生活造成了严重的影响。由于股骨头坏死在早期并没有明显症状，在进行诊断时需要辅助影像学进行相应的检查，同时由于其病理变化较为细微，当临床确诊时，患者已经错过了最佳的治疗时机。临床上针对成人股骨头坏死常采用影像学检查的方式进行诊断，CT 和MRI 都是常用的检查方式。CT 一般适用于全身检查的诊断，图像分辨率比较高，能够对患者的股骨头的特征进行直接地观察，对病灶的组织病变程度进行清晰地显示，具有扫描速度快、操作简单等优势，临床上使用比较广泛[1-3]。但该诊断方式常存在软组织扫描不清晰的情况，对患者的信息显示的方面具有一定的局限性。……