王婧雯

（徐州市中医院放射科 江苏 徐州 221000）

急性脑梗死是我国主要脑血管急症，是威胁居民生活的重要疾病负担。患者发病可导致梗死部位神经细胞缺血死亡，造成神经缺损且随病程延长逐渐扩大，尽早治疗是保证患者预后的关键[1]。病程是选择治疗方法的重要参考，静脉溶栓是急性脑梗死患者早期首选特异性治疗方法，可有效恢复血流，减少神经损伤，但临床实践中仍存在约1/3 的患者溶栓后血运未恢复满意，对于预后可产生重要影响，提醒加强溶栓后早期评估的必要性[2]。磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）是急性脑梗死诊断、评估中使用的重要影像检查方法，其不仅有无辐射损害的优势，而且有多种加权像提供丰富的疾病信息。弥散加权成像（diffusion weighted imaging，DWI）是MRI 常用加权像，可反映人体组织内部水分子微观运动状态，对急性脑梗死等可引发局部组织水肿的疾病判断中存在较高检测效能[3]。磁共振血管造影（MR angiography，MRA）是无造影剂的血管成像方式，可利用血流与周围组织信号差异，显示血流信息[4]。本研究将上述两种方法联合，观察在急性脑梗死静脉溶栓治疗预后评估中的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2021 年1 月—2022 年12 月徐州市中医院收治的50 例急性脑梗死患者病历资料。纳入标准：① 年龄18 岁以上；②符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》中诊断标准[5]；③病程6 h 内，接受静脉溶栓治疗；④意识清醒或轻度障碍；⑤病历资料、影像学信息完整者。排除标准：①脑梗死复发；②脑梗死转脑出血、凝血功能障碍、出血倾向；……