陈志坚，张 涛（通信作者），王绍刚，张学琴，陈 莹

（南通大学附属南通第三医院影像科 江苏 南通 226000）

目前，高分辨率CT（high resolution CT，HRCT）诊断肺实质性疾病发挥着重要作用。最近，一种U-HRCT 模型应用于临床。与传统CT 相比，它具有更小的探测器（0.25 mm×0.25 mm）和更小的X 线管焦点（0.4 mm×0.5 mm）；x-y 轴上的矩阵大小为512×512、1024×1024。一些作者报道了U-HRCT 的优势，特别是在评价冠脉[1]、肺部疾病[2]和骨方面[3]。U-HRCT 的应用在CT 临床应用中得到明显突破。然而，随着层厚的减小和矩阵尺寸的增大，诊断医生需要读片的数据量和数量将不断增加，这对U-HRCT 的临床应用带来挑战。常规CT 最薄的层厚为1.25 mm，最常用的矩阵大小是512×512；而U-HRCT 的层厚为0.625 mm，矩阵大小是1 024×1 024，同时使用较小的FOV 可以更佳显示病灶[4]。另一方面，较大的矩阵可以保证肺CT 的空间分辨率，提高图像质量。本研究旨在评价矩阵大小对U-HRCT 肺结节的空间分辨率和图像质量的影响。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性选取2020 年11 月—2021 年9 月期间于南通大学附属南通第三医院进行胸部CT 检查并检出肺结节的患者200 例（203 个结节）作为研究对象。200 例患者中男118 例，女82 例；年龄32 ～78 岁，平均（48.3±6.12） 岁；体质量指数21 ～24 kg/m2，平均（23.13±0.35） kg/ m2，结节大小6 ～25 mm，平均（10.25±2.10）mm。纳入标准：①肺部小结节数 ≤2 个患者；②结节直径≤30 mm 的患者；③患者均签署知情同意书。排除标准：①多发转移、复发的病灶；②结节或肿块＞30 mm；③原始数据缺失；④ 依从性差，图像质量差者。

1.2 方法

使用飞利浦256 层iCT 扫描仪。患者取仰卧位，头先进，扫描方向为头向足，扫描范围从肺尖至肋膈角。管电压设为120 kV，管电流采用自适应调节，X 线管准直器宽度128×0.625 mm，旋转时间为0.33 s，螺距0.99，FOV 为32 cm 和15 cm。……