动脉自旋标记对蛛网膜囊肿患儿脑实质灌注特点的初步研究
2023-12-21孙磊
孙 磊
(江南大学附属儿童医院医学影像科 江苏 无锡 214023)
蛛网膜囊肿(arachnoid cysts,AC)是一种较为常见的无症状性颅内良性占位病变,主要发生于儿童及年轻人[1]。其发生机制目前认为主要与蛛网膜的发育异常有关,可在脑室周围、裂隙区或蛛网膜下腔内引起囊性液体积聚而形成肿块[2]。AC 多位于侧脑室区,累及中颅窝,以左侧多见。儿童AC 可表现头痛、癫痫发作、认知功能障碍等,但亦有部分AC 长期无症状[3]。手术治疗主要针对症状性AC。准确评估AC 对脑功能的影响对指导临床治疗决策意义重大。作为一种新兴的MRI 功能影像技术,动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)技术利用磁性标记的动脉血作为内源性示踪剂,采集标记图像和控制图像,通过图像减法获得脑血流量信息。与正电子发射断层扫描(positron emission tomography,PET)相比,ASL 操作简单、无辐射,可提供定量的脑血流量参数,在脑功能评估方面优势明显,已广泛应用于各类脑部疾病的研究。ASL 技术已初步应用于AC 的研究,早期研究主要采用单光子发射计算机断层扫描(single photon emission computed tomography,SPECT),发现AC 可引起脑血流灌注减低。但SPECT含电离辐射,对儿童应用存在一定限制。ASL 技术能够安全、无创地评估AC 患儿的脑灌注情况。现初步研究显示,ASL 可检测出AC 实验组脑叶存在血流灌注降低。但对于AC 邻近脑区灌注变化的系统研究还较少。本研究拟采用ASL 技术,测量AC 患儿特定脑区血流灌注参数,探讨AC 对邻近脑实质灌注的影响,为AC 的诊治提供影像学参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究选取2021 年1 月—2023 年7 月间在江南大学附属儿童医院住院拟行微创手术治疗,病理检查证实为AC 的患儿20 例设为实验组,年龄1 ~14 岁,平均(7.02±2.71)岁;……
