程 晰，任 荣（通信作者），周碧霞，姚文妍

（苏州大学附属传染病医院<苏州市第五人民医院>放射科 江苏 苏州 215000）

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome，AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）感染所致，HIV 病毒侵犯机体的免疫系统使免疫功能受损，主要表现为CD4+T 淋巴细胞不断减少，易并发各种机会性感染或肿瘤等疾病[1]。艾滋病患者CD4+T 淋巴细胞水平的高低严重影响其病情的发展及预后[2]。结核病是AIDS 患者最常见的机会性感染之一，也是AIDS/HIV 感染患者死亡的主要原因之一。结核菌与HIV 之间关系复杂，均对艾滋病并发肺结核的病情进展起着促进作用。而艾滋病并发肺结核感染的诊断较为困难，临床表现不典型，病情亦更复杂[3]。因此本文对CD4+T 淋巴细胞计数低于200 个/μL 的艾滋病并发肺结核与HIV 阴性肺结核患者的CT 征象进行对比分析，以提高对该疾病的早期诊断能力。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集苏州大学附属传染病医2015 年4 月—2022 年12 月确诊的51 例艾滋病并发肺结核CD4+T 淋巴细胞低下的患者为研究组，另选取同期收治的51 例痰涂阳性的HIV 阴性肺结核患者为对照组。研究组中男性47 例（92.2%），女性4 例（7.8%），平均年龄（40.5±12.4） 岁；对照组中男性42 例（82.4%），女性9 例（17.6%），平均年龄（38.8±12.7）岁。两组患者性别比例及年龄差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

纳入标准：①艾滋病患者按中华医学会感染病学分会艾滋病丙型肝炎学组、中国疾病预防与控制中心制定的《中国艾滋病诊疗指南（2021 年版）》的诊断标准：HIV 抗体筛查试验阳性和HIV 补充试验阳性者[1]；②肺结核患者按中华人民共和国国家卫生健康委员会制定的《肺结核诊断标准（WS 288-2017）》纳入[4]；……