李媛媛,池丽俏,钟文俊

复旦大学附属中山医院青浦分院皮肤科,上海 201799

银屑病是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病,最初被认为是一种主要由表皮角质形成细胞引起的疾病,现在被认为是最常见的免疫介导性疾病[1]。其最常见的形式是鳞屑性红斑或斑块,与多基因遗传控制有关[2]。银屑病在任何年龄段均可发生,无性别差异,严重影响患者心理健康及生活质量。目前相关研究认为,肿瘤坏死因子-α、树突状细胞和T淋巴细胞都对银屑病发病机制有重要作用[3-4]。其中辅助性T淋巴细胞(Th)1/Th2细胞亚群表达与平衡失调是银屑病发病机制研究的关键环节[5]。微小RNA(miRNA)是一种保守小分子非编码RNA,有19～24个核苷酸,能够调节基因转录,可通过各种形式的表观遗传修饰来参与不同免疫反应和免疫疾病的发展[6]。研究表明,不少miRNA,如miR-155、miR-210、miR-20b均通过介导T淋巴细胞免疫、Th1/Th2失调参与银屑病发生发展过程[7]。但尚不清楚miR-29b、miR-139是否与银屑病发病机制及Th1/Th2有关。因此,本研究初步探讨外周血miR-29b、miR-139水平与银屑病患者Th1/Th2的相关性及二者对银屑病的诊断价值,旨在为银屑病临床诊断与治疗奠定理论基础。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2020年4月至2021年4月在本院入院治疗的89例银屑病患者为银屑病组,其中男50例、女39例,年龄25～60岁,平均(34.67±4.95)岁,病程1～8年,平均(5.21±1.13)年。纳入标准:(1)有典型银屑病的皮疹表现且符合该病诊断标准[8];(2)近期未接受过免疫抑制剂及糖皮质激素治疗;(3)患者及家属知情同意。排除标准:(1)伴有其他皮肤炎症性疾病者;(2)患有心血管疾病及肝肾功能障碍者;(3)合并免疫系统疾病及感染性疾病者;(4)凝血功能障碍者;(5)临床一般资料不全者。……