梁玉龙,程 翔,魏 莹,刘 颖,郭 宇

首都医科大学附属北京积水潭医院医学检验中心,北京 100035

人工关节置换术是治疗髋膝关节退行性病变、关节畸形等晚期骨关节疾病的有效手段,然而人工关节假体周围感染(PJI)是置换术后的最严重并发症,造成患者产生极大痛苦和生活质量的降低。尽管髋关节置换术后PJI发生率仅为1%,膝关节置换术后发生率在1%～2%,但由于人工关节置换术的基数较大,PJI患者总数仍较大[1-3]。PJI一旦发生,诊断与治疗过程复杂,给患者和临床医师都带来重大挑战,且研究显示PJI复发率在15%～30%,因感染而进行的翻修手术失败率高达40%[4],这进一步凸显出PJI带来的灾难性后果。导致PJI的主要病原体包括葡萄球菌、肠杆菌和链球菌等[5],其中金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌[6-7]。目前关于PJI中金黄色葡萄球菌的分子病原学研究较少。因此了解PJI中金黄色葡萄球菌的药物敏感性和分子病原学特征对临床预防和控制感染具有重要意义。本研究对2017年1月至2022年1月首都医科大学附属北京积水潭医院矫形骨科人工关节置换术后金黄色葡萄球菌的分离情况、耐药性和分子分型进行了分析调查,旨在为临床预防和治疗PJI提供更多参考信息。

1 资料与方法

1.1一般资料 本研究所用菌株来源于2017年1月至2022年1月首都医科大学附属北京积水潭医院矫形骨科收治的80例髋膝关节PJI患者的关节液标本。在两个或更多标本中检出同一菌株时视为病原菌。对80例患者病历资料进行了回顾性分析,包括48例男性和32例女性,平均年龄(53±16)岁。……