朱 亚,付毓平,燕 莎,贺志安,郭凤霞△

1.河南省人民医院/郑州大学人民医院检验科,河南郑州 450003;2.新乡医学院三全学院医学检验学院,河南新乡 453003;3.河南省中医院/河南中医药大学第二附属医院检验中心,河南郑州 450002

脑卒中又称为中风或者脑血管意外,包括缺血性脑卒中(IS)和出血性脑卒中(HS),IS和HS临床特征有许多相似之处,但二者治疗方法截然不同。IS中急性缺血性脑卒中(AIS)约占我国脑卒中的70%,具有发病率、致死率、致残率、复发率高,以及并发症多和经济负担重的特点[1-3]。非高密度脂蛋白胆固醇(Non-HDL-C)是指血液中除高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以外其他脂蛋白所含胆固醇的总和,与甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,Non-HDL-C水平能更好地预测心脑血管事件,可以作为新的临床标志物[4-5]。同型半胱氨酸(Hcy)是一种含硫氨基酸,为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中产生的重要中间产物。多项研究表明,Hcy是反映心脑血管疾病的敏感性因子,是脑卒中的危险因素,因此可作为预测脑卒中风险的标志物[6-7]。近年来血脂相关指标引起动脉斑块形成,进而造成脑血管狭窄致AIS的相关研究较多,但血脂相关指标和Hcy联合应用在AIS辅助诊断中的价值研究较少。因此本研究通过分析健康对照组、出血组及缺血组中的血脂相关指标TG、TC、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白(Apo)A1、ApoB100、Non-HDL-C、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)的水平,以探讨其对AIS的应用价值。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年7月至2023年2月于河南省人民医院就诊的脑卒中患者240例为研究对象,其中AIS 121例(缺血组),HS 119例(出血组)。……