张晓娟 邓祥瑞 陈 睿 钟 文

成都市第三人民医院，四川 成都 610000

抑郁症是临床常见的精神障碍性疾病，老年抑郁症是其中的特殊类型，具有病情复杂、症状不典型、预后差、易复发等特点，并伴有明显的认知损害，易转化为痴呆［1］。研究认为，老年抑郁症、认知功能损害和痴呆之间存在一个“连续谱”，认知损害可能是老年抑郁症患者的症状之一，也可能是潜在痴呆的表现［2］。抗抑郁药物干预可减轻患者的抑郁症状，但对认知功能的改善并不理想［3］。

微血管功能障碍是引起血管性痴呆的重要原因，可影响功能区神经元供血供氧，继而引起神经元损害、海马容量减少而出现记忆、执行功能损害［4］。而老年抑郁症认知功能障碍的发生机制比较复杂，神经元缺血缺氧性损伤是其重要的病理机制之一［5］。但目前临床关于老年抑郁症患者微血管功能障碍的相关研究报道较少。本研究旨在探讨老年抑郁症人群认知功能损害与微血管功能障碍的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2020-01—2023-02 于成都市第三人民医院治疗的老年抑郁症患者108例，其中伴认知功能损害患者48例，不伴认知功能损害患者60例。纳入标准：（1）年龄≥60岁；（2）抑郁症诊断符合《国际疾病分类及诊断标准》［6］中的标准；（3）均为首发者；（4）患者及家属知情同意。排除标准：（1）伴有恶性肿瘤、免疫系统疾病、躯体器质性疾病等；（2）心因性抑郁、双相情感障碍抑郁；（3）其他精神活性物质和非依赖性物质导致的抑郁；（4）有自杀或暴力倾向者。……