黄为，陈跃平，章晓云，董盼锋，卓映宏，韦宗波，刘荣发

（广西中医药大学附属瑞康医院创伤骨科与手外科，广西南宁 530011）

医学临床实习是医学本科生将人文、医学、专业知识与疾病诊疗相结合的过程，是医学本科教育的关键环节。根据卢书明[1]等人的调研发现：目前，医学生的临床实习仍存在一些问题，主要包括带教教师数量不足、教学方法传统，实习医生基础知识不扎实、动手能力不强以及自主学习能力不高等问题，有47.9%的临床实习生认为临床实习效果较差或一般。目前，我国大部分医学院校已开展医学临床实习的改革，涉及管理制度、教师队伍、课程设计、教学内容、教学硬件等方面，并且取得了一定的进展。但是，部分医学院校在改革力度、改革形式等方面仍存在较大的差别，也存在一定的问题。

因此，本文基于国务院办公厅印发的《关于加快医学教育创新发展的指导意见》[2]提出的“加快基于器官系统的基础与临床整合式教学改革”，以器官系统学习（OBP）、基于问题学习（PBL）、小组教学模式为结构框架，以现代骨骼系统基础知识与中医骨伤科学实践教学相整合为内容核心，以配套的考核评估为正反馈机制，提出以器官系统为主线、以临床问题及实践为导向的教学模式，将医学与人文、理论与实践有机整合，为创新医学人才培养体系提供新思路。

1 器官系统—临床整合教学模式的发展现状

我国的医学院校本科教育为五年制，前四年为大学基础教育，大多采用学科分段式的教学方法。……