陈 栋,鲍 超,李建兵,李彦彩,王 楠,唐萍萍,郑晶晶,原萌谦△

(1.南京中医药大学附属医院,江苏 南京 210029;2.南京中医药大学,江苏 南京 210023)

孤独症谱系障碍(Autistic spectrum disorder,ASD)是一种严重的神经发育疾病,症状特征表现为在发育早期出现社交-情感互动障碍、语言缺陷和刻板行为[1]。近年来伴随ASD发病率快速上升[2],给相关家庭及社会带来沉重负担,这日益引起全球学者的关注与研究。目前普遍认为遗传、感染、免疫以及孕期理化因子导致脑损伤等为ASD的主要危险因素。有研究表明ASD患儿存在饮食的偏好,其肠道菌群结构与水平与正常儿童存在差异[3],笔者团队长期在临床实践中也发现,ASD患儿常有反复腹痛、便秘与腹泻等胃肠道问题。因此,本研究拟探讨ASD患儿核心症状与胃肠功能关系,并探索“调肠治神”法针刺对ASD患儿核心症状与胃肠功能联合疗效。

1 临床资料

1.1 一般资料

本研究对象为2018年9月—2021年1月招募的就诊于江苏省中医院针灸康复科儿童脑病专病门诊的ASD儿童,共纳入62例(因疫情及父母工作变动脱落2例),采用 R3.0.3 软件设计程序随机分为针刺康复组及康复组。其中针刺康复组男性19例,女性11例,月龄25～81个月,平均月龄(45.50±15.18)月,病情程度(轻中/重)为8/22例;康复组男性23例,女性7例,月龄24～72个月,平均月龄(39.83±13.75)月,病情程度(轻中/重)为13/17例。两组儿童性别、年龄和病情程度对比差异无统计学意义(P>0.05)。本研究获得江苏省中医院伦理委员会审批,批件号: 2018NL-100-02。

1.2 诊断标准

本研究采用第五版美国精神疾病协会《精神障碍诊断与统计手册》(The Diagnostic and Statistical Ma-nual of Mental Disorders,DSM-V )[4]拟定ASD诊断标准。①……