刺络拔罐辅助治疗慢性肾脏病伴发急性痛风性关节炎的临床观察※
2023-10-12麦燕清唐小四李莲花
麦燕清,唐小四,李莲花
(广东省中西医结合医院,广东 佛山 528200)
急性痛风性关节炎(acute gouty arthritis,AGA)是由于各种因素使体内血尿酸水平升高,使单钠尿酸盐晶体析出、结晶,并在组织、关节等部位沉积,继而导致局部关节出现红肿、热痛等炎性反应,并且反复发作,造成关节破坏、畸形和功能障碍。研究显示,慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)人群中出现痛风的人数超出普通人群的10 倍[1]。西医治疗AGA 的消炎止痛药物中,秋水仙碱和非甾体抗炎药普遍存在不良反应,尤其是肾毒性反应和消化道反应,所以CKD 患者要谨慎使用。糖皮质激素不良反应大,由于CKD 患者合并基础疾病较多,使用时应谨慎[2]。目前非甾体抗炎药为痛风急性发作的首选药物[3],所以治疗CKD 伴发AGA 时非甾体抗炎药的使用量和次数显得尤其重要,临床剂量使用不当易引起肾小球滤过率下降,导致病情加重。刺络拔罐疗法具有疏通经络、调整阴阳、调和气血等功效,能治疗湿热瘀浊等症[4]。本研究运用刺络拔罐疗法辅助治疗CKD 伴发AGA患者,取得显著的疗效,现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 选取2021年1—12月在广东省中西医结合医院肾病风湿科就诊的符合CKD 伴发AGA的住院患者80例为研究对象,其中男73例,女7例,年龄48~76岁,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组平均年龄为(54.5±15.2)岁,平均病程为(7.74±1.32)年。对照组平均年龄为(55.2±14.8)岁,平均病程为(7.90±1.02)年。两组患者一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究符合《赫尔辛基宣言》中相关伦理要求[5]。……
