刁盛博，郑亚妹，邓国民

（1. 海南省临高县人民医院，海南 临高 571800； 2. 海南省人民医院·海南医学院附属海南医院，海南 海口 570311）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）为常见慢性肺部疾病，以气道炎症、连续性不完全可逆气流受限且进行性发展为主要特征，属异质性肺部状态，全球发病率较高［1-2］。COPD 急性加重期（AECOPD）是导致COPD 患者住院治疗的主要因素，也是患者致死的独立危险因素之一［3］。炎性因子在AECOPD 期间呈高表达，加剧炎性因子对肺泡上皮细胞的浸润作用，破坏上皮细胞膜的完整性，加速肺泡上皮组织细胞的凋亡，导致局部平滑肌细胞痉挛［4-5］。AECOPD 发生后，患者体内炎性因子水平急剧升高，导致呼吸道症状急剧加重，肺功能降低，严重危及患者的生命。目前，AECOPD的治疗以药物治疗为主［6］。茚达特罗格隆溴铵是由β2受体激动药茚达特罗与M 受体阻断药格隆溴铵组成的复方支气管扩张药物，能有效抑制支气管收缩［7］，但关于茚达特罗格隆溴铵通过降低AECOPD 患者血清炎性因子水平来改善肺功能方面的报道较少。本研究中探讨了茚达特罗格隆溴铵对AECOPD 患者肺功能及血清炎性因子水平的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：符合《慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）诊治中国专家共识（2017 年更新版）》中关于AECOPD的诊断［8］；肺功能分级为Ⅱ～Ⅲ级；参与治疗前无茚达特罗格隆溴铵相关用药史；近期病情加重明显（咳喘、咯痰、呼吸困难、肺部罗音等）；临床资料完整。本研究方案经医院医学伦理委员会批准，患者及其家属均签署知情同意书。……