钟 丽，王 艺，张清盛

（西南医科大学附属自贡医院·四川省自贡市精神卫生中心，四川 自贡 643020）

双相情感障碍（BD）患者一般处于躁狂和抑郁2 种情绪中，童年极大可能受过心理上的伤害，可能由家庭不幸福或其他原因导致，通常会影响患者的认知功能［1］。由于残留症状持续存在及药物副作用的影响，缓解期患者的社会功能和生活质量也会受影响［2］。美国相关指南推荐使用喹硫平治疗躁狂［3］，国内相关指南中指出单用喹硫平可有效治疗双相躁狂［4］。丙戊酸镁通过调节突出前神经元，促进脑内γ-氨基丁酸的表达，进而起到抗躁狂作用［5］。目前，二者联合用药的相关研究主要集中于改善躁狂状态［6］。本研究中探讨了喹硫平联合丙戊酸镁治疗BD 躁狂发作的临床疗效，以及对患者认知功能和炎性因子水平的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：确诊为BD且躁狂发作［7］；年龄20～60岁；未服用抗精神病相关药物；不存在丙戊酸镁、喹硫平禁忌证。本研究方案已获医院医学伦理委员会批准（批件号为2019-2），患者或家属均签署知情同意书。

排除标准：合并恶性肿瘤；妊娠期或哺乳期。

病例选择与分组：选取我院2020 年1 月至2022 年1 月收治的BD 患者100 例，随机分为A 组（33 例）、B 组（33 例）和C 组（34 例）。3 组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。详见表1。

表1 3组患者一般资料比较Tab.1 Comparison of the patients' general data among the three groups

1.2 方法

A组患者口服富马酸喹硫平片［苏州第壹制药有限公司，国药准字H20030742，规格为每片0.1 g（按C21H25N3O2S 计）］，每日1 次，初始剂量每次0.1 g，持续7 d后增至每次0.4～0.8 g。……