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中医药联合西医治疗干燥综合征相关间质性肺疾病的临床疗效和安全性的系统评价Δ

2023-09-13彭艳茹闫世艳王玉光北京中医药大学研究生院北京0009首都医科大学附属北京中医医院呼吸科北京0000北京中医药大学针灸推拿学院北京0009

中国医院用药评价与分析 2023年8期
关键词:分析研究

彭艳茹,闫世艳,罗 成,张 宁,李 睿,王玉光#(.北京中医药大学研究生院,北京 0009; .首都医科大学附属北京中医医院呼吸科,北京 0000; .北京中医药大学针灸推拿学院,北京 0009)

干燥综合征(Sjögren syndrome,SS)是常见的慢性自身免疫性疾病,其中10%~20%的患者表现为肺部受累[1]。SS相关间质性肺疾病(SS related interstitial lung disease,SS-ILD)是肺部受累常见形式[2]。相关调查结果表明,SS-ILD患者5年病死率可高达16%,具有生活质量降低、预后差和高病死率的特点[3]。主要临床症状除口干、眼干、乏力和关节痛外,还存在咳嗽、气短和劳力性呼吸困难等[4]。临床治疗方面,多依据肺部受累的类型、疾病进展程度,主要应用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗纤维化药物和肺移植等治疗方法[1]。但是,疗效欠佳,预后较差。本病归属于中医学中“燥痹”“肺痹”和“肺痿”的范畴,主要病机为阴虚燥热、燥瘀互结[5]。相关研究结果证实,中医药在缓解临床症状、提高肺功能、改善生活质量方面有一定优势[6]。本研究基于前期随机对照试验(RCT)研究,通过Meta分析,系统评价中医药治疗SS-ILD的临床疗效和安全性,以期为今后相关研究提供参考与借鉴。

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准

(1)研究类型:RCT研究。(2)研究对象:诊断为SS-ILD的患者。(3)干预措施:研究组在西医常规疗法基础上予以中药治疗;对照组为单纯使用西医常规疗法。(4)结局指标:总有效率(有效病例数/总病例数×100%)为本研究的主要结局指标,第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、中医症状积分(咳嗽、乏力、眼干、口干)及不良反应发生率为次要结局指标。……

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