裴国超,赵 丽,马金荣,潘红梅(河北省沧州中西医结合医院肾病科,河北 沧州 061000)

慢性肾小球肾炎是一种常见的慢性肾脏病,发病率高[1]。慢性肾小球肾炎在全球普遍流行,研究调查发现,2020年全球慢性肾小球肾炎病例为6.975亿例,患病率约为9.1%,约120万人死于慢性肾小球肾炎[2]。我国是慢性肾小球肾炎的高发地区,世界上近1.323亿例的慢性肾小球肾炎患者生活在我国[3]。慢性肾小球肾炎如果干预不及时,就有发生肾衰竭和坏死的风险,严重影响患者的生活质量,甚至危及生命[4]。目前,血管紧张素Ⅱ受体阻断剂和血管紧张素转化酶抑制剂是慢性肾小球肾炎常用的治疗药物[5-6]。但考虑到血管紧张素转化酶抑制剂具有刺激性干咳的不良反应,且会增加患者脑卒中发生风险,因此,中医药近年来被广泛应用于临床治疗,并取得了一定临床疗效[7-8]。中医学认为,肺脾肾三脏亏虚为本病发病的根本病机,因此,补肾益脾、扶正固本为主要治则。笔者认为,湿热、瘀血是慢性肾小球肾炎的重要病理产物,外感风邪是慢性肾小球肾炎反复发作、迁延不愈的重要原因,因此,应从实邪论治,采用清热化湿、活血祛风法治疗慢性肾小球肾炎。本研究从“实”论治,采用疏凿饮子加减治疗慢性肾小球肾炎,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

选择2020年1月至2022年4月于我院就诊的慢性肾小球肾炎患者92例。(1)诊断标准:西医诊断标准参照《慢性肾小球肾炎》[9]制定;中医诊断标准参照《慢性肾小球肾炎诊疗指南》[10]湿热血瘀证型制定,面目肢体浮肿,腰部刺痛,咽喉肿痛,口黏纳呆,小便黄赤,舌苔黄腻,舌下络脉迂曲,脉滑涩。……