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健脾化痰消瘿汤对肺癌免疫治疗致甲状腺功能异常患者自身免疫、吞咽功能及血清MIP-1α、sIL-2R和S-TK1的影响Δ

2023-09-13陕西中医药大学附属医院内分泌科陕西咸阳71000陕西省军区西安第三离职干部休养所内科陕西咸阳71000

中国医院用药评价与分析 2023年8期
关键词:肺癌水平功能

王 黎,王 敏,阚 琛(1.陕西中医药大学附属医院内分泌科,陕西 咸阳 71000; .陕西省军区西安第三离职干部休养所内科,陕西 咸阳 71000)

肺癌为支气管源性癌,是发生于气管、支气管和肺的恶性肿瘤,支气管黏膜上皮较为高发,少数患者起源于支气管腺体或肺泡上皮细胞[1]。肺癌可分为大细胞癌、腺癌、鳞癌和小细胞癌,以非小细胞肺癌最为常见,占比高达80%~85%。早期肺癌患者多无特异症状,致使病情延误,确诊时已进展为中晚期,严重影响患者的生活质量,需及时给予有效治疗措施[2-3]。肺癌晚期的主要治疗方式为化疗,以延长患者生存期,但化疗过程多伴随较多不良反应,患者耐受性较差,进而降低治疗效果。研究结果发现,免疫检查点抑制剂可增加免疫系统活性,在延长中晚期肺癌患者生存期方面效果较好,但也伴随免疫相关不良事件,临床常见为甲状腺功能异常的内分泌系统损伤,需给予治疗措施,提高甲状腺功能异常患者的临床康复率,以利于肺癌的进一步治疗[4]。目前,多采用甲状腺激素促使甲状腺缩小,但疗效不甚理想,不良反应较大,部分患者会发生过敏、皮疹等。中医药具有增效减毒作用,本研究所用健脾化痰消瘿汤底方源于《寿世保元》卷六,为经典散结方,可整体调节患者机体免疫,在减轻西医治疗所致不良反应、稳定垂体-甲状腺轴等方面具有不可替代的作用。甲状腺疾病在中医学中属“瘿病”范畴,与火郁、脾虚、水湿痰阻和血瘀等因素密切相关,健脾化痰消瘿汤具有健脾化痰、消瘿散结的功效。……

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