许 晴,宋 敏,姜 楠,董 梅,董昌武

(1.安徽中医药大学,安徽 合肥 230012;2.安徽中医药大学第一附属医院,安徽 合肥 230031;3.安徽中医药大学第二附属医院,安徽 合肥 230061)

原发性高血压(essential hypertension,EH)是各种心脑血管疾病首要病因和重要的危险因素［1］。2012-2015年,中国18岁及以上年龄的高血圧病患者约有2.45亿,2017年中国有254万人死于收缩压升高［2］。EH具有高发病率、高致残率、高致死率的特点,严重影响人类健康,对EH的防治仍是中国慢性病防控的重要任务。然而,EH的发病原因十分复杂,涉及遗传与环境因素的交互作用,其发病机制尚未完全明确,严重影响防治的有效性和精准性。从高血压病的发病过程来看,遗传因素和后天环境因素都具有重要影响［3］。

中医并无EH这一病名,但根据其临床症状、病位、预后转归情况,可将其纳入“眩晕”“头痛”“头风”“肝风”等病证范畴［4］。其病因大致可以总结为风、火、痰、瘀、虚,病位责之肝脾,与心肾密切相关。证候作为机体对致病因素做出反应后所处的一种病理状态,既与致病因素的性质、强弱有关,更与患者个体的体质因素有关［5］。中医学认为,EH之所以出现不同的证候表现,可能是与先天禀赋的不同以及后天气候环境、饮食劳倦以及情志失调等因素的变化具有相关性［6］,中医和西医对高血压病的病因学认识相似。现代研究［7］表明,在对高血压病患者进行治疗时,不能只控制患者血压水平,对影响心血管疾病的危险因素也应多加注意,从而更好地防治高血压病。《中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南》［5］指出,居民采取健康的生活方式,保持愉快的精神状态、减轻体质量、增加身体活动、戒烟限酒等行为能够有效预防心血管代谢疾病。……