林秀燕，石宏

1 河北医科大学口腔医学院，石家庄 050017；2 河北医科大学口腔医院儿童口腔科；3 河北省口腔医学重点实验室；3 河北省口腔疾病临床医学研究中心

低龄儿童龋（Early childhood caries，ECC）是临床最常见的儿童口腔疾病，其患病率高居儿童疾病的首位，是患病率第2 位的哮喘病的5 倍［1］。ECC 可导致儿童乳牙缺损、根尖周炎、乳牙滞留，影响恒牙的正常替换，严重者可引起全身其他器官的感染与损害，对儿童的身心健康造成极大危害。ECC 的发生发展可能与细菌、宿主、饮食等因素密切相关，口腔微生物群落的存在和生态失调可能在ECC 的发生发展中具有重要作用［2］。既往研究［3］认为，变形链球菌是龋病的主要致龋菌之一，在重度低龄儿童龋（Severe early childhood caries，SECC）的发生发展中发挥重要作用。然而基于传统致病菌的治疗未能有效降低龋病的发生率，可见以变形链球菌为主的单一致病菌理论无法完全反映口腔微生物在ECC 发生发展中的作用。最新研究［4］认为，龋齿并不是单纯由变形链球菌导致的，口腔微生物群落的整体平衡的改变导致龋齿的发生。有学者认为双歧杆菌、韦荣球菌及耐瑟氏菌是益生菌，可维持人体口腔健康；但部分学者认为，双歧杆菌、韦荣球菌及耐瑟氏菌具有一定致龋性，与ECC 的发生发展有关。目前，双歧杆菌、韦荣球菌及耐瑟氏菌在ECC 发生发展中的作用及作用机制已有部分研究报道。 现将双歧杆菌，韦荣球菌、耐瑟氏菌的生物学特点及其在ECC 发生发展中的作用及作用机制研究进展进行综述。……