李雯， 樊莉， 李滋平

（1.广州中医药大学第二临床医学院，广东广州 510405；2.广东省中医院，广东广州 510120）

漏肩风，是以肩关节痠重、疼痛，运动受限为主症的病证，相当于现代医学的“肩周炎”。其临床症状常表现为患肩疼痛，动则痛甚，肩关节活动受限等。本病发病年龄多在五十岁左右，女多于男[1]。在中医学上，本病也被称为“五十肩”“肩痹”等，其证型主要为风寒湿型、瘀滞型、气血虚型[2]。《素问·举痛论》道：“经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟。”故外邪在肩部内停成瘀，不通则痛，邪气日久未除而耗伤局部气血，病久则“荣卫之行涩，经络时疏”，病机由实转虚，疼痛迁延难愈。

“同气相求”理论在经络中表现为同名经间的气机互通，依据同名经的循行规律，通过上病取下，左病取右，右病取左进行经络辨证，体现在经络诊察中则为本经及同名经按诊可发现多个反应点。在对于漏肩风的诊治中，根据肩部经络循行路线结合按诊本经及同名经反应点判断病变经络，依据双交叉取穴原则在下肢健侧反应点进行治疗，通过不同疗法将气机上引肩臂通络活血，达到减轻疼痛的目的。

1 同气相求

1.1 古人对“同气相求”的注解

同气相求最早见于《周易·乾》，其中提到“同声相应，同气相求……则各从其类也。”简要概括了外界中存在性质、结构、属性等相似的物质，在一定范围内存在相互感应、相互吸引的性质[3]。后来人们将广义之气的概念归纳梳理，概括为人体内气血运行的生理特点。正如《素问·宝命全形论》所提到的“人以天地之气生， 四时之法成”及《素问·上古天真论篇》所谈“和于阴阳，调于四时”的观点，表明人作为自然界的产物，与自然界存在不可分割的关系。