预见性护理在妊娠期糖尿病孕产妇护理中的应用效果

2023-08-04陆书蓓

健康之家 2023年11期

陆书蓓

摘要：目的分析预见性护理在妊娠期糖尿病孕产妇护理中的应用效果。方法以2021年1月～2022年12月我院收治的80例妊娠期糖尿病患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各40例，对照组给予常规护理，观察组给予预见性护理干预，比较两组产妇血糖水平、并发症发生情况和生活质量。结果护理后，观察组孕产妇空腹血糖、餐后2h血糖水平优于对照组（P＜0.05）；观察组孕产妇并发症发生率为2.50%，对照组孕产妇并发症发生率为17.50%，观察组孕产妇并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）；护理后，观察组孕产妇生活质量各维度评分明显优于对照组（P＜0.05）。结论预见性护理可有效提高妊娠期糖尿病孕产妇的血糖控制效果，降低孕产期并发症的发生率，改善患者生存质量。

关键词：妊娠期糖尿病；预见性护理；孕产妇

妊娠期是女性的正常生理过程，期间生理和心理状态都会发生比较大的变化，也会由于不同因素导致妊娠期糖尿病的发生[1～2]。妊娠期糖尿病主要包含两种情况：一种是在妊娠前有潜在的糖耐量减退或糖代谢正常，但是妊娠期出现糖尿病；另一种是指在妊娠前就已经出现了糖尿病症状，被称为糖尿病合并妊娠。前者在妊娠期糖尿病患者中较为常见，一般在产后的糖代谢会逐渐恢复正常，但也会增加患2型糖尿病的风险[3～4]。一旦发生妊娠期糖尿病，会对孕产妇和胎儿的生命健康产生严重的威胁。本研究旨在探讨预见性护理在妊娠期糖尿病孕产妇护理中的应用效果。

1资料与方法

1.1 一般资料

以2021年1月～2022年12月我院收治的80例妊娠期糖尿病患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各40例。对照组年龄最小22岁，最大36岁，平均（27.59±2.33）岁。观察组年龄最小21岁，最大37岁，平均（28.15±2.02）岁。两组一般资料比较差异不具统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组采取常规护理干预措施

主要护理内容和重点是对患者开展日常护理干预，包括对孕产妇实施生命体征监测、产程观察，以及产前准备、产后护理、健康宣教等。护理工作需要以科室内相关护理标准为依据进行，严格遵守护理规则要求。

1.2.2 观察组在对照组基础上采取预见性护理干预

（1）健康宣教和心理护理：在患者入院治疗后，护理人员需要及时进行沟通和交流，以了解患者的病情、心理状况，以及文化程度和理解能力等。根据患者的学历水平和文化程度等情况，采取更容易让患者理解和接受的健康宣教方式，比如语言指导、文字说明，或者图片、视频等，提升患者对妊娠期糖尿病的认知水平，了解在妊娠期出现高血糖的危害以及在护理期间需要注意的相关事项等，提升护理依从性[5～6]。患者在妊娠期间，心理状态会出现显著的变化；与此同时，合并妊娠期糖尿病更会增加患者的心理压力和负性情绪。这就需要护理人员对患者采取针对性的心理干预，使患者保持良好的情绪状态，提升治疗的信心。

（2）并发症护理：在妊娠期糖尿病患者护理期间，会有较大的概率会合并不同程度的并发症，因此护理人员需要提前对患者的情况进行分析，了解并发症的发生风险以及可能的并发症种类，评估护理风险，并采取针对性的干预措施。感染是妊娠期糖尿病患者比较常见的并发症种类。护理期间，护理人员需要对患者的血糖水平进行合理的控制，并定期帮助清洁皮肤，确保患者皮肤干净整洁，避免出现皮肤溃疡。治疗期间，需对患者的用药进行合理引导，以降低低血糖的发生率[7～8]。告知患者在外出时可以随身携带食物，这对使用中长效胰岛素的患者来说尤为重要，同时告知患者可以根据其具体情况在睡前加餐，避免低血糖的发生。

（3）饮食护理：饮食对于患者血糖水平非常关键。在护理期间，护理人员应根据患者的喜好科学制定針对性的饮食规划，确保充分摄入营养，以满足孕妇和胎儿对能量的需求。但需根据患者身体的实际情况，为患者制定个性化的饮食规划，合理地将微量元素、碳水化合物、纤维素和无机盐的含量进行调整，以调控患者的血糖水平[9～10]。

（4）运动护理。在护理期间，护理人员需告知孕产妇应保持适量的运动，比如散步或者做家务等，并控制运动时间，不宜过长。可根据身体的承受能力适当调整运动量。

（5）家庭支持护理：在妊娠期糖尿病患者心理压力较大，这时家庭的支持非常重要。因此，在护理期间需要对患者家属进行合理引导，让其给予妊娠期糖尿病患者充分的陪伴和支持；同时指导患者家属学会对血糖进行控制的方法，对患者进行积极的暗示和鼓励，从而提升患者的护理依从性，提升治疗效果[11～12]。

1.3 观察指标

比较两组产妇血糖水平、并发症发生情况和生活质量，生活质量采取SF-36生活质量量表进行评估，评分越高说明患者的生活质量越好。

1.4 统计学处理

数据处理采用SPSS 22.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用ｔ检验，计数资料用比率表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组孕产妇血糖水平比较

护理后，观察组孕产妇和对照组孕产妇空腹血糖以及餐后2h血糖的水平比较差异显著（P＜0.05）。见表1。

2.3 两组并发症发生率比较

观察组孕产妇的并发症发生率明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.4 两组患者生活质量对比

护理后，观察组孕产妇生活质量评分优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

妊娠期糖尿病为常见的妊娠合并症，可影响到分娩结局。如果血糖控制不住，可能会引发感染，危险性非常高。有的妊娠期糖尿病患者会表现为多食、多饮和多尿等症状，甚至会反复发作，体重异常增高[13～15]。因此，对患者需要采取有效的护理措施，提高血糖控制效果，改善症状。

预见性护理是临床中常见的一种护理干预措施，在护理期间主要是通过全面分析患者的情况，通过分析的结果提前了解患者在护理期间可能会发生的护理风险，采用针对性的干预措施，将并发症发生率降低[16～17]。研究发现[18～19]，预见性护理可以有效改善护理质量，降低并发症的发生率。本次研究也对预见性护理的应用效果进行了分析，发现观察组患者护理后的血糖水平、并发症发生情况和生活质量均优于对照组，组间差异较大（P＜0.05）。

综上所述，对妊娠期糖尿病孕产妇采用预见性护理可有效降低患者血糖水平和并发症发生率，且护理后预见性护理也获得了比较高的护理满意度，具有较高的应用价值。

参考文献

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