高申菊 熊芸

摘要 目的：观察循经按摩联合镜像疗法对脑卒中后痉挛性偏瘫病人的预后影响。方法：选取2021年1月—2022年1月脑卒中后痉挛性偏瘫病人88例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组44例。对照组行常规康复训练，观察组行循经按摩联合镜像疗法，比较两组干预前后肢体运动功能、平衡功能、肌张力及生活质量评分。结果：干预后观察组与对照组比较，Fugl－Meyer运动能力（FMA）总评分为（86.46±6.98）分与（73.83±7.02）分、Berg平衡能力评分为（45.96±5.89）分与（35.88±4.20）分、脑卒中专用生活质量量表（SS－QOL）总评分为（106.59±6.23）分与（98.21±7.23）分（P<0.001），观察组干预后肌张力等级较对照组下降（P<0.01）。结论：循经按摩联合镜像疗法能有效改善脑卒中后痉挛性偏瘫病人肌张力及平衡能力，改善病人运动能力，提升生活质量。

关键词 脑卒中；循经按摩；镜像疗法；痉挛性偏瘫；肌张力；生活质量；护理

doi：10.12102/j.issn.2095－8668.2023.07.036

脑卒中存活者存在不同程度运动功能障碍，最为常见的是痉挛性偏瘫［1］。脑卒中痉挛性偏瘫病人表现为肢体肌张力增高、肢体疼痛、关节僵硬及永久性关节挛缩，严重影响病人运动功能及日常生活［2］。目前临床治疗脑卒中痉挛性偏瘫的方法主要有药物疗法、物理疗法、运动康复治疗等，然而这些方法治疗效果还需要进一步提高［3］。循经按摩属于中医疗法，通过在上下肢特定穴位行局部按揉、点按穴位、揉法按摩等治疗，能有效改善偏瘫病人下肢肌张力及偏瘫状态，从而恢复运功能，提升生活质量［4］。镜像疗法属于新型康复手段，集模仿、想象、运动、视觉等元素，利用镜像反馈刺激病人视神经，激活人体中镜像神经元系统，有助于患肢运动功能重建［5］。循经按摩可协调脏腑气血、疏通经脉，有助于改善下肢血液循环，促进下肢功能恢复，而镜像疗法廉价、安全、简单，易于开展，两者联合应用可起到协调效果［6］。……