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超声检查在妊娠期或产褥期下肢深静脉血栓诊断中的应用价值

2023-06-07梁锦樱苏振辉谢许萍卢婉文

血管与腔内血管外科杂志 2023年4期

梁锦樱,苏振辉,谢许萍,卢婉文

1 中山市小榄人民医院超声科,广东 中山 528400

2 中山市小榄人民医院介入科,广东 中山 528400

3 中山市小榄人民医院产科,广东 中山 528400

血栓栓塞是临床常见问题,主要分为静脉系统血栓栓塞和动脉系统血栓栓塞[1]。动脉系统血栓栓塞主要是左心系统或血管内血栓形成后造成血管阻塞,可迅速导致肢体缺血,发生疼痛和组织坏死,使相应肢体或器官功能障碍,严重者可导致死亡[2-4]。静脉系统血栓栓塞主要是深浅静脉内血栓形成,初期主要导致静脉回流区域瘀血、组织肿胀、疼痛等,部分患者血栓脱落可导致肺动脉栓塞,轻者胸痛、呼吸困难,重者猝死[5-7]。妊娠期和产褥期女性体内血液常呈高凝状态,同时由于胎儿逐渐成长,盆腹腔内静脉可能受到不同程度的压迫,导致下肢静脉血流回流不畅,加之患者围产期处于应激状态,易形成下肢深静脉血栓[8-11]。D-二聚体是临床上常用的深静脉血栓检测指标,但该指标容易受到患者及其他情况的影响,具有较高的灵敏度,但特异度较低,导致很多D-二聚体升高的患者需要进行鉴别诊断或寻找血栓的部位[12]。血管造影是诊断深静脉血栓的金标准,但该项检查需要患者住院,同时具有一定的侵入性和手术相关并发症[13]。超声检查可以对某些部位的血管清楚显像,特别是当下肢组织中无气体干扰时,可清晰地分辨血管与周围组织,从而诊断下肢深静脉血栓[14]。因此,本研究旨在进一步探讨超声检查在妊娠期及产褥期女性下肢深静脉血栓中的诊断价值,以期为临床治疗提供参考,现报道如下。……

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