协作干预措施在颈动脉闭塞性脑梗死介入治疗中的应用效果
2023-06-07赵星辉熊璐璐李映慧
血管与腔内血管外科杂志 2023年4期
关键词:心理
李 珍,赵星辉,熊璐璐,李映慧
1 首都医科大学附属北京世纪坛医院神经与精神科,北京 100038
2 首都医科大学附属北京世纪坛医院神经内科介入组,北京 100038
颈动脉闭塞性脑梗死(carotid artery occlusion of cerebral infarction,CAOCI)是指由颈动脉闭塞导致脑供血不足而形成的脑梗死[1-3]。颈动脉闭塞由颈动脉粥样硬化致颈动脉狭窄后进展形成,是缺血性脑血管病变的重要危险因素[4-6]。介入治疗能够直接开通责任血管,恢复脑部血供,并具有微创、适用范围较广等优势,逐渐成为治疗CAOCI的主要方案[7-8]。目前,临床上治疗CAOCI的介入术式主要包括颈动脉血管成形术、颈动脉支架植入术等,但介入治疗属于腔内操作技术,不但可对患者的颈动脉内皮细胞造成一定的机械性损伤,而且置入支架易诱发血小板异常聚集和长期微炎性反应,导致血栓形成风险升高。血栓形成是介入术后再狭窄的一项独立危险因素。因此,CAOCI患者的术后干预对于提高手术疗效、预防复发具有重要意义。CAOCI的形成与进展机制十分复杂,患者的具体情况也具有较高的个体特异性。传统临床干预措施以手术与临床症状为主,难以满足患者的需要。为了保证介入治疗效果、提高临床干预水平与预后延续干预水平,首都医科大学附属北京世纪坛医院总结以往临床经验,整合院内多学科资源,制定出一套协作干预措施。为客观评估协作干预措施的临床应用效果,本研究探讨协作干预措施在CAOCI介入治疗患者中的应用效果,现报道如下。……
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