刘天元 崔泽

摘要：本研究选取中国知网数据库中2003—2022年的988篇突发公共卫生事件应急预案相关文献，利用CiteSpace软件进行可视化分析，旨在系统认识我国突发公共卫生事件应急预案的整体发展过程及未来发展趋势，也为我国公共卫生应急管理的发展提供参考。结果显示，突发公共卫生事件、应急预案、应急处置、公共卫生、应对能力是主要研究热点；新冠肺炎、疫情防控、应急预案、应急管理体系是未来研究趋势。

关键词：突发公共卫生事件；应急预案；CiteSpace

当前，世界各国突发公共卫生事件频发，风险挑战层出不穷，由于其不可预见性和严重破坏性，一定程度上会引发公共危机，威胁人民生命健康和社会和谐稳定。[1]应急预案是应急管理体系的基础，突发公共卫生事件应急预案是通过对可能发生的各类突发公共卫生事件的处置应对进行指导和规范，以达到预防、控制和消除突发公共卫生事件造成的严重后果的目的。本研究旨在系统认识我国突发公共卫生事件应急预案的整体发展过程及未来发展趋势。

一、研究设计

（一）数据来源

本研究数据来源于中国知网（CNKI），运用中国知网的高级检索工具以“突发公共卫生事件*应急预案” 为主题，未设定时间范围，共检索出1407条结果，查阅文献起始年度，发现突发公共卫生事件应急预案首次出现的年份为2003年。基于此，在高级检索中采用如下方法：“主题=突发公共卫生事件*应急预案，时间=2003—2022”，对初步的检索结果进行人工筛选，最终得到有效文献988条，以Refworks格式导出。

（二）研究方法

本研究采用的文献分析软件为CiteSpace5.7.R2，通过对文献的视觉化描述和对某领域研究动向进行展示，对信息进行整理并用图谱展现，使抽象数据具体化。在实际操作中，时间设置为2003—2022年，将时间切片设置为1，每个时间切片选择Top50进行分析，数据聚类点类型分别选择“Keyword” “Author” “Institution” 绘制研究机构与作者合作网络、关键词共现、关键词聚类等图谱。

二、突发公共卫生事件应急预案研究统计分析

（一）发文时间分布

2003年“非典” 疫情暴发，同一年国务院出台了《突发公共卫生事件应急条例》，自此该研究方向受到学者关注，2003年发文量为96篇。2004年3月国家提出“一案三制” 建设，2006年国家发布了突发公共卫生事件专项应急预案，2007年出台《中华人民共和国突发事件应对法》，研究热度逐渐上升。2008—2019年处于波动下滑期，自2008年开始发文数量小幅度下滑，2019年发文量降至低谷，仅20篇。由于2019年底暴发的新冠病毒感染疫情，2020年该研究发文量井喷式爆发，达到193篇，相关研究主要是以新冠病毒感染防控为切入点完善应急预案体系。[2]

（二）发文作者分析

运用CiteSpace软件选择“Author” 绘制出突发公共卫生事件应急预案研究作者合作图谱（详见图1）。

本次分析共包含节点数613，连线数579，图谱密度为0.0031。从作者发文量分析，高星（频数F=9）、唐莉（频数F=7）、雷海潮（频数F=7）、曹务春（频数F=7）、吴群红（频数F=7）、林新勤（频数F=7）等为该领域发文主力军。目前已形成部分合作网络，团队成员多出自同一单位。其中较为典型有高星团队，对《突发公共卫生事件应急条例》进行解读并对北京公共卫生应急体系的建设进行研究；吴群红团队主要针对黑龙江省突发公共卫生事件应急预案情况进行研究，包括卫生行政机构应急人员预案编制情况、疾控机构应急能力建设现状、应急预案影响因素分析；唐莉团队对南宁市公共卫生信息监测进行分析，并对各类传染病流行特征进行研究；刘德诚团队对广西边境地区的卫生机构、疾控机构的公共卫生应对能力进行调查与综合评价。[3]

（三）发文机构分析

从研究机构发文量来看，突发公共卫生事件应急预案的研究集中在疾控机构和卫生机构，其中广西南宁市疾控中心（频数F=7）、广东省疾控中心（频数F=7）、国家行政学院综合教研部（频数F=7）、中山大学肿瘤防治中心流行病室（频数F=7）出现次数最多，卫生部卫生监督中心（频数F=6）、中华人民共和国国务院（频数F=5）、重庆市涪陵区疾病预防控制中心（频数F=4）、广西医科大学第四附属医院（频数F=4）、广西医科大学信息与管理学院（频数F=4）紧随其后。

（四）关键词共现分析

利用CiteSpace进行关键词共现分析得到图2，本次分析包含节点数622，连线数930，图谱密度Density为0.0048，说明该领域研究热点较多，具有一定研究广度。图中圆圈节点越大代表该关键词出现频次越高，如图2所示目前该领域内的研究热词包括“突发公共卫生事件”（频数F=529）、“应急管理”（频数F=137）、“应急预案”（频数F=132）、“公共卫生”（频数F=75）、“应急处置”（频数F=32）等，这些关键词位于图谱较明显位置，与周边关键词联系密切。

（五）关键词聚类分析

对精简后的622个关键词进行聚类分析得到图3，选取典型类团分析该领域研究热点。

社会安全事件。聚类#0的标签为“社会安全事件”，该聚類有包含“社会安全事件”“应急预案”“中毒”“应急救援”“处置突发事件”“疾控机构” 等高频关键词。该聚类涉及范围较广，研究领域涵盖医疗、交通、教育、社区治理等。

应急管理。这类研究热点包括聚类#1“应急管理”、聚类#3“政府应急管理”、聚类#18“协同治理”，包含“公共卫生”“危机预案”“应急体系”“医疗机构”“卫生行政部门” 等高频关键词。“应急管理” 首次出现的年份在2006年，截至2021年出现频次为137。

突发公共卫生事件。这类研究热点包括聚类#4“突发公共卫生”、聚类#9 “学校突发公共卫生事件”，包括“一案三制”“基层医疗卫生机构” 等高频关键词。2007年11月全国97 %的地区都已制定总体预案，但应急预案工作仍然存在夸大应急预案功能、缺乏实际规划、各部门各自为战、应急预案片面性、过度偏爱指挥—控制模式等问题。[4]

新冠肺炎与疫情防控。这类研究热点包括聚类#5“防控机制”、聚类#10“新冠肺炎”，包含“疫情防控”“专项应急预案”“健康教育” 等高频关键词。新冠肺炎相关研究内容集中在新冠疫情应对措施的探索、国内外应对措施对比、政府在疫情防控中的角色定位、社区网格化治理、疫情防控常态化背景下教育方式的转变等。[5]

三、研究路径分析

理论建构阶段（2003—2006年），突发公共卫生事件应急预案研究起源于各类突发公共卫生事件暴发的外在压力和审时度势的内部动力，这一阶段学者研究内容聚焦于应急预案的编制与管理、应急预案的实施方法等理论基础探索，[6]并针对某一类别突发公共卫生事件编制专项预案；实践发展阶段（2007—2018年），应急预案体系已经初步建立，但可操作性不足、没有规范的演练和评估制度，[7]需要明确预案制定的目标和实施计划，成立或指定机构去实施，并在实践探索中逐步完善；完善修正阶段（2019年至今），2019年疫情世界范围内暴发，暴露出预案制度基础薄弱、内容雷同、运行不畅、缺乏可操作性的问题，[8]目前应急预案体系要想与复杂的环境适配还需要改进，研究重点转变为预案的异质性和完备性，[9]以疫情防控为视角完善突发公共卫生事件应急预案，在面临重大公共卫生事件时，完善预案相关法律、严格预案编制内容和过程、落实预案培训与演练、明确部门协同机制路径、将预案与应急响应和处置有效衔接是未来改进方向。

四、结束语

对突发公共卫生事件应急预案研究进行可视化分析得出以下结论：第一，从团队间关联程度分析，虽然作者之间形成合作团体，但由于跨学科和地理因素，团队之间合作较少，难以形成完整的学科交流网络；第二，从研究机构来看，近年来突发公共卫生事件应急预案的相关研究发文机构中，高校参与研究越来越多。机构之间的联系欠缺，有待继续推动资源共享。且各机构涉及的领域主要在公共卫生、医学、公共管理，法学、社会学、经济学等学科涉及较少，说明跨学科研究还有待加强；第三，突发公共卫生事件、应急预案、应急处置、公共卫生、应对能力是主要研究热点；第四，新冠病毒感染疫情、疫情防控、应急管理体系、应急预案是未来研究趋势。

参考文献：

[1] 突发公共卫生事件应急条例（2011年1月8日修正版）[J].中华卫生应急电子杂志，2016，2（1）：64-68.

[2] 逯田力，鹿广利.对于突发公共事件分类的认识和理解[J].中国公共安全（学术版），2010，（4）：37-39.

[3] 张海波，陶志刚.公共卫生事件应急管理中政府部門间合作网络的变化[J].武汉大学学报（哲学社会科学版），2021，74（4）： 114-126.

[4] 王宏伟.反思我国应急预案工作的六大误区[J].北京行政学院学报，2013，（4）：46-51.

[5] 林添寿，丁益强，王凌峰，等.新型冠状病毒肺炎防治应急预案优化建设与方法[J].东南国防医药，2020，22（4）：431-433.

[6] 吴倩，雷长群.基于文献计量视角的我国应急预案研究综述[J].河南大学学报（社会科学版），2019，59（6）：35-43.

[7] 郭雪松，赵慧增.突发公共卫生事件应急预案的组织间网络结构研究[J].暨南学报（哲学社会科学版），2021，43（1）：64-79.

[8] 孔建斌.突发公共卫生事件应急预案的完善：以我国新冠肺炎疫情防控工作为视角[J].山西省政法管理干部学院学报， 2021，34（1）：38-39.

[9] 孙梅，吴丹，施建华.我国突发公共卫生事件应急处置政策变迁：2003～2013年[J].中国卫生政策研究，2014，7（7）：24-29.