文/本刊记者 张晓利

在高质量发展新阶段，阜阳市人民医院正在新机遇中，不断进阶升级。

了解、走进阜阳市人民医院，总给人一种沃土之地，生机盎然、充满希望之感。当然，这种印象由多种因素交织、叠加而成。

像阜阳作为区域中心城市，有着区位优势；高铁全覆盖，带来的交通优势；超千万人口，散发的人口红利；当地对卫生健康事业重视，给予的各类政策机遇和优势条件，均为医院发展提供了良好的外部环境。

而医院更是扬帆奋进，自2018年以来连续四年，在国家卫生健康委三级公立医院绩效考核排名中以指标等级A级，居全国综合医院第一方阵，连续三年位列安徽省综合医院第六名，地市级医院第一名，为医院发展打下了坚实基础。

与此同时，医院拥有“一体四区三分院”的发展格局，为医院发展带来更大空间；还有一大批硕士学历中青年骨干为主体构筑的“橄榄型”人才结构和较为完善的人才梯队建设，为医院发展提供了巨大潜力。

当下，在高质量发展新阶段，医院正在新机遇中，不断进阶升级，涌现出俯拾皆是的特色和亮点。

“12483”发展战略引领

与祖国同岁的阜阳市人民医院，承载着保障阜阳及皖西北、豫东南周边地区3000万人民群众生命健康的使命。为了更好地为患者服务好，医院正向更高水平、更高层次、更高质量发展迈进。

这不，围绕打造“皖北领先、全省一流、全国知名”现代化医院和省级区域医疗中心的目标，阜阳市人民医院制定了“12483”发展战略，坚持融入高水平医学院校，融入长三角一体化发展，推进学科品牌升级、人才队伍升级、科研教学升级、技术能力升级、管理水平升级、质量安全升级、服务品质升级、智慧医院升级，使患者更加满意、职工更加幸福、百姓更加信赖。

以学科品牌升级为例，医院制定了定位、定向、定人、定策、定力“五定”学科建设策略，实施学科分层次培育工程，着力拉长板、补短板、强底板。“我们已经先后有13个专科与沪苏浙先进地区建立16项合作关系，建设与省级区域医疗中心相匹配的优质学科群。”医院院长刘洪波表示，医院坚持“哪里最好就到哪里学”，全方位引进先进诊疗技术。

在管理水平升级上，医院将绩效国考指标转化融入医院内部考核体系，充分发挥绩效杠杆作用、用好考核指挥棒、强化运营管理。值得推广的是，医院探索了一套激励四级手术的方法，明确规定原四级手术的80%按正常绩效，其余20%给予额外奖励。“这样做到了既不鞭打快牛，遏制四级手术占比较高科室的空间，又激发了弱势科室的积极性，做到了既保证公平又起到了激励作用。”

另外，在日常管理中，刘洪波十分注重提升团队的执行力。“一分部署，九分落实。”他表示。

为此，医院专门成立了督查考核办公室，主要负责上级决策部署、医院领导批示要求、院内重要会议决定事项，以及重大专项工作的督促落实，建立健全重点任务交办督办机制，突出结果导向，完善工作流程，压实工作责任，形成闭环管理。“我希望通过督查考核办公室的成立，不断提升团队的执行力，推动高质量发展任务高质高效落实。”刘洪波表示。

另外，医院以强大的文化建设形成了团队的自我约束和提升。医院以实现“两个满意”为目标，围绕“医院发展为了谁”和“医院发展依靠谁”，提出了“以患者为中心、以职工为核心”的“心心相印”服务理念。

“以文化建设，培育和塑造医学人文精神，打造有温度的医院，提供有关怀的医疗，培养有情怀的医生”这是阜阳市人民医院乐意奔赴的方向。

让“红脸出汗”成常态

在刘洪波看来，医疗质量安全是医院高质量发展的生命线，没有质量安全，一切都无从谈起。而要打造医院的安全矩阵，就得敢于“揭短亮丑”“红脸出汗”，才能打开思路，提振精神。

这不，医院建立了两督查两点评制度。“两督查”，即关键环节、重点部门督查，归档病历专项督查（包括病案首页质控），每季度进行督查，并按照PDCA循环进行质量改进。“两点评”，即处方点评和医疗质量点评大会，每月进行处方点评，每年定期举办医疗质量点评、病历点评大会。

据分管医疗质量与安全的副院长宋坤介绍，医院每年定期随机抽取病例，进行点评。在每次点评会上，质控办、医务科、医院感染管理科及临床、医技科室负责人和非值班人员均要参加会议，各科室以治疗组为单位，科室主任带队，治疗组组长参与，每次还会邀请江淮名医、内外科资深专家进行现场点评。“当面点评，就是让大家红红脸、出出汗，更重视医疗质量管理。”宋坤称。

与此类似，医院对纠纷事件，也会及时召开医疗纠纷大会或者多部门联席会议，一是起到警示作用，二是共同查找原因，组织多科讨论，避免类似事件发生。当然这只是不良事件的处理环节之一。

医院建立了自愿性、保密性、奖励性、非处罚性不良事件网上/电话直报制度，要求及时上报、及时沟通登记备案、及时调整核实，并作出处理，督促相关科室限期整改、落实，消除隐患。

同时，医院定期对全院医生开展专项培训，列举可能发生医疗风险发生的重点人群、医疗风险预警标准、医疗风险的分类识别等，还建立了医疗风险防范与应急处理预案和医疗风险管理方案。“遇到问题、解决问题是此类问题最重要的落脚点。”宋坤表示。

阜阳市人民医院管理团队

当然，医院的质量与安全监管评价与持续改进体系是全方位、全过程、全时段、全要素的，像院级管理、院级管理、治疗组管理三级质控管理组织架构；医疗服务模式创新，建设智慧医院等带来的信息多跑路、患者少跑腿、医务人员减负担的布局等，不胜枚举。

宋坤很好地概括了医院的质管观：从严、从速、时时抓。而且，医院要跟上级医院比，跟先进地区比，从而实现质管的持续完善。

阜阳市人民医院

实现“五一五更加”

与质管一样，阜阳市人民医院在改善医疗服务上，也是真抓实干、打开多个维度的新思路。

提到改善医疗服务，阜阳市人民医院的“五一五更加”，十分令人佩服。据分管副院长朱振华介绍，2019年，安徽省推出开展医疗服务“最多跑一次”、服务内容与收费“一本明白账”“两个一”行动。作为当时全省仅有的两家试点单位之一，阜阳市人民医院围绕患者就医的痛点、难点、堵点，提出方案、解决问题。

其间，医院深入推进以患者为中心的能力提升、流程优化、智慧服务、细节管理、质量管理、安全管理、场景优化、人文服务等八项改革举措，建立一站式服务中心，全面改造就医流程，深化预约诊疗，全面减少就医等待，优化支付体系，实现现金支付、移动支付、刷脸支付、诊间缴费、床边结算多种支付及结算方式整合，最大限度方便患者就医。

令人欣喜的是，医院基本实现“排队时间减一半、住院手续一站办、结算服务一单清、多项需求一趟成、智慧医疗一网通，大病救治更突出、急诊急救更高效、服务患者更体贴、优质护理更周到、医患沟通更和谐”的“五一五更加”工作目标，得到了社会各界的充分认可。

其间，诞生出了诸多可圈点的探索。朱振华如数家珍地介绍，医院推出了“一站服务、一单结算、一网通办”，建立门诊一站式服务中心、入院服务中心，推行“全院一张床”、电子住院卡等；大力推广日间手术，实现了日间手术一站式服务流程，集中式日间手术管理模式；推出了延续性护理，开展“互联网+护理服务”，为行动不便、失能、高龄、康复期的人群提供居家护理服务；等等。

十分值得借鉴的是，医院利用5G通信技术，将超声、心电等检查传输设备和系统搭载至救护车，设置传输摄像头，将现场第一视角影像同步传送至院内急救中心；建立全市医护人员一键联动系统，成功打造了基于5G区域性院前院内急救医疗服务系统，实现了院前、院中、院后的无缝衔接。

据副院长王幼亮介绍，医院在精准用药服务上有不少创新：成立药学咳喘门诊，为使用呼吸吸入装置的患者提供精准用药服务；药师与心内科成立心力衰竭联合门诊，为心力衰竭患者提供精准用药服务；设置专科药师，参与多学科MDT，为疑难、多重用药患者提供精准服务；建立肿瘤分子生物病理实验室，助力靶向药物精准用药。医院还根据当地疾病谱，成立了毒检中心，快速检测出毒物，对患者精准用药。

当然，所有医院管理成效背后，均离不开信息化的支撑。

“信息系统，不仅是医疗的工具，也是服务的最佳路径，更像是领导者的决策驾驶舱。”医院信息科科长王丽表达着她的直观感受，“关于信息化建设的申请，只要有需要，我们院领导都会大力支持。”

目前，在阜阳市人民医院信息化像空气一样，必不可少，且已渗透至智慧医疗、智慧服务、智慧管理多个层面。

业界熟知，像医院主张的“让信息多跑路，患者少跑腿”，离不开信息化；医院践行的改善医疗服务“两个一”行动，实现“五一五更加”，离不开信息化。医院重磅推出的智慧病房、无纸化办公、互联网医院等，均离不开信息化的支撑。

成绩最能说明问题，“互联网+孕产育一体化转科创新平台”荣获“2019医疗创新大赛”全国总决赛优胜奖；阜阳市人民医院智慧病房建设入选2022年地市级公立医院高质量发展典型案例；以第50名的成绩，被列入2022届地级城市医院智慧医院HIC60强榜单；2019年通过了电子病历系统功能应用水平五级评审；2022年底已通过国家级互联互通四甲测评文审。

智慧化建设是连续的过程，医院正在以“大力支持”的姿态，不断投入、完善医院智慧系统。

凡此种种，不难感受到，阜阳市人民医院生机盎然，蒸蒸日上，相信医院未来可期。