肖 可,王 攀,岳 鹏,唐成剑,周长征*

(1.湖南中医药大学第一附属医院,湖南 长沙 410007;2.湖南中医药大学,湖南 长沙 410208)

膝骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)是一种以关节软骨变性和关节骨质增生为特征的慢性关节炎疾病,在中老年人群中最为常见,是导致中老年人疼痛及致残的主要疾病之一[1,2]。据流行病学显示,膝骨关节炎患者约占国内总人数的10%,并且在60岁以上的年龄组中,膝骨关节炎患病率高达42.8%[3]。膝骨关节炎主要临床表现有关节疼痛、肿胀以及活动障碍,晚期还可伴随畸形症状,该病对患者的生活质量产生严重的困扰[4]。由于膝骨关节炎持续性发作,并且发病机制尚不确定,故在临床上治疗该病时会存在明显阻碍。随着疾病进一步发展,将对患者身体和心理造成巨大的影响,同时也会给患者的家庭带来一定经济损失[5]。目前临床治疗方案分为手术疗法和非手术疗法,手术疗法包括膝关节镜等手术治疗,非手术疗法以抗炎止痛症状治疗为主,但是膝骨关节炎患者多为中老年人,且中老年人身体机能虚弱,采取手术治疗风险极高。在药物治疗方面,特别是非甾体类及昔布类消炎止痛药,虽短期疗效可观,但存在腹痛腹泻、恶心呕吐等胃肠道不良反应[6]。现有研究[7-17]肯定了独活寄生汤干预中老年膝骨关节炎的治疗优势,但尚无系统评价独活寄生汤干预中老年膝骨关节炎的临床疗效和安全性。所以笔者对独活寄生汤干预中老年膝骨关节炎的随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT)进行Meta分析,为临床诊治提供强有力的循证医学证据。……