汤春花,梁凤友,高永坚,曾 杉,李秀娴,陈雨平,李静荣

(国药集团广东环球制药有限公司,广东 佛山 528305)

白塞病(Behcet’s disease,BD),又称白塞综合征,是一种累及多个系统的慢性炎症性血管炎。典型特征为复发性溃疡、生殖器溃疡、眼部病变和皮肤病变[1-2]。流行病学调查发现,白塞病平均发病年龄为20～30岁,男性发病率高于女性。目前BD的具体病因尚不明确,多数情况下被认为是一种自身免疫性疾病,具有遗传易感性。

目前临床上关于BD的治疗包括糖皮质类固醇、免疫调节剂、免疫抑制剂和肿瘤坏死因子α(TNF-α)抑制剂等,主要通过抑制炎症来减轻症状和预防并发症。然而,长时间用药可导致一系列问题,如副作用(高血压、骨质疏松等)、耐药或者停药后复发等。因此,目前临床上对于BD的治疗方式非常有限。

临床研究表明,传统中草药可提高机体免疫力,草药中一些成分如类固醇、生物碱、糖苷、多酚、萜类、亚麻酸等,作为良好的抗炎剂,能很好缓解BD症状。与非甾体抗炎药相比,副作用更少,成本更低。因此,中草药得到越来越多关注。

当归六黄汤(DGLHD)源于金代名医李杲《兰室秘藏》,由当归、生地黄、熟地黄、黄芩、黄柏、黄连、黄芪等7味中草药组成,有滋阴泻火、固表止汗之功[3-4]。现代药理学研究表明,当归六黄汤对自身免疫性疾病有良好的治疗功效[5]。国内临床研究报道当归六黄汤用于治疗白塞病,具有较高缓解率[6]。白塞病患者(36例)每日服用加味当归六黄汤水煎剂,治疗14～15天后,总有效率达91.67%。肝肾阴虚型白塞病患者(29例)采用当归六黄汤加减方治疗,显效率为89.66%[7]。……