刘晓薇,胡国恒

(湖南中医药大学第一附属医院,湖南 长沙 410007)

癫痫是由多种病因引起的大脑功能障碍,以大脑神经元过度放电或同步神经元活动导致发作性、突然性、短暂性、刻板性的反复痫性发作为特征的一种疾病[1]。其病因涉及脑内神经递质及其受体、炎症反应、神经元损伤、离子通道、氧化应激等诸多因素[2]。目前,全球约有5 000万例癫痫患者,其中,80%在发展中国家,我国癫痫患者约占900万例,每年仍新增45万例,活动性病例约650万例[3]。在神经系统疾病中,癫痫发病率位居第4,仅次于偏头痛、脑卒中、老年痴呆,并因抑郁、认知障碍等并发症,严重影响患者的生活质量。现代医学治疗癫痫方法主要是口服抗癫痫药物,包括传统型抗癫痫药,苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平等,但具有眩晕头痛、共济失调、过敏、肝损害等副作用,导致部分患者不能耐受[4]。近年来,新型抗癫痫药,如拉莫三嗪、托吡酯、布瓦西坦、唑尼沙胺、拉科酰胺、氨己烯酸、卢非酰胺、吡仑帕奈、大麻二醇等,对于治疗双向情感障碍、偏头痛等共病患者有效,但仍具有不可忽视的不良反应,如氨己烯酸的视觉毒性,吡仑帕奈所引起的攻击行为等,因而难以在临床广泛使用[5]。尽管临床抗癫痫药物不断应用,但仍有30%～40%的患者会发展为难治性癫痫[6],甚至出现神经科急重症——全面性惊厥性癫痫持续状态,有死亡风险[7]。目前,癫痫已成为困扰人类健康和社会发展的复杂性神经系统疾病,其治疗仅以控制临床症状为主,患者心理负担巨大。……