苏娟

摘要：护理高职院校要以立德树人为中心环节，充分挖掘课程思政资源，将课程思政润物无声地融入护理实训教学。文章依据护理专业实践课程思政教学指引，从护理岗位胜任力出发，凸显课程思政融入的重要性，深入分析护理实训课开展课程思政教学面临的难点，介绍思政教育融入实训课程的策略，探索技能教学与课程思政教学相融合的新型教学模式，以期最大化地发挥二者的协同作用，为培养具有护理职业精神、尚德精术的全方位护理人才打好基础。

关键词：课程思政；高职；护理实训；立德树人；护理人才

中图分类号：G641文献标志码：A文章编号：1008-3561（2023）08-0033-04

习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上指出，要坚持把立德树人作为中心环节，把思想政治工作贯穿教育教学全过程，实现全程育人、全方位育人。高职院校护理专业的思政课程主要设置在第一学年，第二学年主要是专业课教学，第三学年则进入临床实习。这种集中式的思政教学难以达到全过程、全方位的思政育人目标，这就需要护理专业课教师将课程思政有效融入专业课教学。实训教学是护理专业的实践教学环节，在培养具有护理职业精神、尚德精术的全方位护理人才方面发挥着重要作用。然而就当前来看，课程思政融入高职护理实训课程的教学研究还比较少。因此，本文对课程思政融入护理实训课的重要性和教学现状进行总结分析，发现现存问题，并探究教学策略，为课程思政融入高职护理实训课程提供参考。

医务工作者是人民生命健康的守护者，是推动卫生健康事业发展的重要力量。而护理是医疗卫生工作的重要组成部分，护士的职业素质和能力关系到护患关系，影响到护理质量。新冠疫情防控期间，护理人员更是坚守在抗疫一线，不惧感染、照护患者，不畏高温、采集核酸，以仁心仁术守护生命，展现出可敬的职业精神和高尚的医德。我国对护理人才的培养越来越重视，2018年国家提出“新医科”建设，要求培养素质高、创新能力强的复合型医科人才。高职护理教育肩负着培养德技并修的全方位护理人才的责任和使命，高职护理院校的教学工作应建立在“以学生为中心”的基础上，创新专业知识、技能与职业素养同步的教学模式，并加强护理实训基地建设工作，探索技能教学与思政教育相融合的新型教学模式。护理专业实训课是各专科护理的基础，关系到护生能否尽快胜任临床护理工作。课程思政融入高职护理实训课，不仅能训练护生的基本操作技能，还能培养护生的职业素质和能力，引导护生树立正确的人生观和护理专业价值观，为护生进入临床实习及满足护生职业生涯发展需要奠定坚实基础。所以，积极探索课程思政融入护理实训课的路径极其重要。

1.教师层面———专业课教师对课程思政的认识和建设能力不足

高职护理实训课课程思政育人的关键是专业课教师。当前，部分专业课教师只重视学生的专业技能培养，轻视学生的人文素养培养，且对课程思政的认识及建设能力不足。部分专业课教师认为思政育人是思政教师和辅导员的责任，自己应当将精力放在专业知识教学和技能培养上。还有部分专业课教师虽然意识到课程思政的重要性，但由于多方面的原因很难有效开展课程思政，主要体现在以下几个方面。1）教师虽然熟练掌握专业知识和技能，但缺乏思想政治理论的系统学习，导致思政理论知识储备不足，相较于思政课教师来说底气不足。2）教师将课程思政融入专业教学的形式和方法既简单又传统，缺乏有效的指导和培训。部分专业课教师在专业教学和思政育人上存在“两张皮”现象，二者之间契合度不足。另外，受到课时的限制，教师通常是在专业课教学中随机穿插一小段时事政治或思政说教，没有将课程思政有效贯穿于整个教学环节，很难引发护生学习的兴趣和积极性。3）教师对课程思政元素挖掘不够，对课程思政资源开发不足，对专业课教学与思政浸润的切入点把握不到位，难以达到课程思政育人的深层次目标。4）教师对学生的思想动态把握不准。教师授课前没有对学情进行分析，不了解学生关心的护理领域新动态和社会热点问题，不能有计划、有针对性地开展课程思政，难以引发学生共鸣。

2.学生层面———学生缺少接受课程思政教育的主观能动性

随着近年来高职院校扩招政策的实施，院校的生源结构发生了变化。部分护理高职院校的学生不单有普通学生，还包括农民工、下岗人员、新型职业农民等群体，他们之间的知识、能力水平有一定的差异，对专业学习的需求不同，对课程思政的接受程度也不同。部分学生对护士这个职业没有形成正确的价值观，只是片面地认为当今医疗行业对护士的需求量较大，护士职业好就业且薪资高，没有认识到这个职业需要具备的职业精神和素养。有的学生的学习态度不端正，学习没有主动性，对课程思政的学习兴趣不高。部分学生上实训课时，只是机械地在模型人身上练习操作，没有把模型人当作患者来对待，在操作过程中缺乏沟通交流和人文关怀，护理职业意识淡薄、模糊。

3.院校层面———院校缺少课程思政建设的运行和激励机制

课程思政的建设主体不应只是教师，还应包括院校，院校是否有完善的课程思政建设运行及激励机制关系到课程思政育人的效果。部分院校只重视思政课教师的培养，忽视对专业课教师的培养，很少组织专业课教师开展思政培训、思政教学观摩、课程思政教學设计比赛等活动，而且对专业课教师的师德师风、综合素养等缺乏定期考核。部分院校没有建立科学的课程思政评价体系和奖惩机制，难以有效激励专业课教师主动投入到课程思政建设中。

4.评价层面———护理实训课程思政育人效果评价机制需完善

当前护理实训课程的评价体系存在重技能操作、轻综合能力的问题，课程思政育人的评价体系亟须完善。1）评价指标不全。实训课程的最终成绩往往是将平时成绩和期末技能考核成绩相加，评价考核只注重护理操作的娴熟度和规范性，忽视对学生综合素养的评价，包括职业素养、人文关怀、沟通能力、团队合作能力等。2）考核形式单一。实训课程的考核内容主要包括出勤率、课后作业及专业操作，忽视对课程思政反思、线上案例讨论及模拟情景的考核，课程思政育人的效果难以量化。3）过程性考核缺失。护理实训课程思政育人的效果是循序渐进的，不是一蹴而就的，而学生职业素养和文化素养的形成也是一个动态变化的过程，这就需要将过程性评价指标纳入考核体系。

1.提升教师团队课程思政建设的意识和能力

为提高护理实训课程思政建设的效果，高职院校需注重转变教师的教学观念、提升教師的课程思政能力。第一，实训课教师要认识到课程思政建设的重要性，主动承担起课程思政育人的责任和使命。要努力提高自身思想品德修养，积极参加课程思政相关的培训学习，积极挖掘课程中的思政元素，主动探究思政育人和实训课程的融合点，点明护理技能中所蕴含的职业素养内涵，并依托实训基地的硬件资源支撑课程思政建设。第二，学校要及时向教师传达党和国家关于思政教育的精神，完善课程思政的评价机制和激励机制，将课程思政建设与教师职称晋升、评优评先表彰等进行挂钩，以调动教师参加课程思政建设的积极性。要定期举办课程思政示范课、课程思政教学案例及课程思政教学设计等比赛活动，以赛促教，提高教师的课程思政能力。学校还要加大对教师的培训力度。例如定期组织教师进党校学习，使其对思政工作有基本的认识；组织教师参加有关课程思政建设的讲座、培训、教学观摩活动，并阶段性地进行考核，检验教师学习的效果；发挥马克思主义学院的引领作用，通过讲座、调研、交叉备课等多种形式，搭建思政课教师和专业课教师之间的交流桥梁，有效提升专业课教师的思政育人素养；打造高素质的课程思政专业教师团队，创建课程思政资源库，创新课程思政教学方式，提升课程思政育人的效果。

2.深挖思政元素，实施隐性教学

实现课程思政育人目标，需要通过思政元素的挖掘和嵌入式的教学来达成。实训课程所承载的思政元素量大、项目多，是实施课程思政的有效载体。对于护理实训课程的思政元素挖掘，教师需要结合专业特色、课程特色、区域特色来进行。第一，可以从专业知识点中挖掘思政元素。例如回顾实训课程中知识、技术的来源和发展情况；诠释所学知识在实践中的作用和价值及其实践应用时所涉及的法律和制度与生活、社会、其他学科之间的联系。第二，从教材以外挖掘思政元素。例如从南丁格尔奖章获得者的先进事迹、模拟临床工作情景、典型案例中发掘。

3.创新护理实训课程教学方式

护理实训教师应将素质教育贯穿于教学始终，在各个教学环节都重视学生的智育和德育，并能根据时代变化，不断探寻和创新提升学生职业素养及思想水平的教学方式。同时，要将思政元素融入护理实训教学全过程，以实现全过程、全方位的思政育人目标。

（1）PBL教学法。教师选取典型的临床病例，以问题为导向，以学生为中心，引导学生通过自主探究和小组合作来解决问题。例如临床案例中，患者突然张口喘息、大汗淋漓。查体：口唇发绀，双肺闻及广泛哮鸣音，呼吸音延长。学生以小组为单位分析该病例，并结合患者的家族史、症状和体征表现做出判断，给出护理措施。

（2）项目教学法。教师给出工作项目，以学生为主体，以项目为主线，引导学生在实训操作中发现新知识、掌握新技术，这不仅能提高学生的理论水平和专业技能，使学生将所学护理专业技能运用于实践，还能促进师生之间的交流反馈，进一步培养学生的科学精神和职业素养。

（3）体验式教学法。教师根据教学需要，模拟临床工作情景，通过实训基地的教学环境和专业实训操作激发学生积极、健康的情感体验。在临床案例的角色扮演中，融入与职业素养相关的思政元素，能使学生在感悟和体验中形成良好的职业素养。

（4）交互式教学法。教师创设真实的语言环境，引导学生学习，并根据学生学习情况提供帮助和反馈。例如在护理实训教学中，教师现场连线医院的护理专家，让其观看学生对标准化病人实施的护理操作，并对学生进行点评，学生可以与专家沟通交流，请专家答疑解惑。这有利于培养学生的临床思维能力，增强学生的职业价值感和认同感。

4.多措并举调动学生参与课程思政建设的主观能动性

课程思政建设只有以学生为中心，引导学生主动参与，才能真正达成思政育人目标。教师可以从如下几个方面着手调动学生的积极性。第一，关注社会热点资讯，了解学生思想动态，针对学情选取与时俱进的、鲜活的课程思政素材，打造善教乐学的沉浸式课堂。第二，引导学生主动参与，增强学生学习的获得感。教师要利用好课程思政案例库，通过智慧职教、学习通等平台向学生推送思政案例，给学生布置课前学习任务，要求学生完成对思政案例的分析。教师可以将思政案例与相关联的护理技能进行融合，引导学生在护理操作练习过程中发现思政元素，产生共鸣，领悟博爱仁心、严谨求实、爱岗敬业等职业素养。例如，学习肌内注射操作前，教师将诊所护士操作失误，造成患者右腿残疾的案例推送给学生，引导学生思考此类事故的发生原因及预防措施。这可以让学生认识到操作失误会给患者带去严重的伤害，以及自己的护理技能关系到患者的生命和健康等，应加强学习、仔细操作、关心患者，进而感悟护士这一职业的重要责任。第三，积极开展多种形式的校园活动，以激发学生的参与兴趣。例如邀请护理行业专家开展专题讲座，举办护理技能大赛、护理社团活动等，通过互动式学习、实践参与等提高学生的参与度。

5.优化实训教学评价，验证课程思政效果

教学评价是检验教学效果的重要手段，优化教学评价方法可以促进学生理论与实践的完美融合，进一步激发学生的学习兴趣。对于课程思政教学效果的评价，教师要把为教育目标服务的评价原则摆在首位，把人生观和价值观培养渗透在整个护理实训教学中，建立和完善符合学生身心健康发展需要的教学评价体系。护理实训课程思政评价体系的构建，可以从以下几个方面着手。第一，完善过程性评价机制。在实训课程的实操层面，要对情景模拟练习和临床见习中的表现进行赋分，也要对实训报告、案例讨论、PBL中的发言等进行赋分。还要针对学生提交的报告内容及其体现出的学习态度、思想觉悟和产生的获得感等，给出优、良、中、差的评价，并以适当的比例作为平时成绩纳入学生总成绩。第二，充分运用移动端的信息化平台进行科学统计，对学生的学习反馈情况进行云图统计，以便评价更科学。第三，完善终结性评价机制，将职业素养和人文素养纳入课程考核。在期末考试阶段，实训课程以现场实操考核方式进行。护理技能考核不但有助于学生熟练掌握护理技能，而且是检验学生学习效果的有效手段，是提高教学质量、实现教学目标的一个重要环节。要优化实训考核标准，注重对学生综合能力的考核，将素质考核（包括仪表着装、行为举止及语言沟通等）融入其中。教师编写技能考核评分标准时可以在护理技能点和“思政元素”相结合的地方设置采分点，这不仅能对学生的专业技能掌握情况做出评价，还能促进学生职业素养的提升。例如进行护理技能考核前，要求学生以临床护士仪表着装为标准，对于不符合要求的要按评分标准来扣分；考核学生导尿技术时，要求学生与标准化病人积极沟通取得其配合，并根据病人情况摆体位，保护患者隐私，插导尿管时动作轻柔，关注病人感受，操作完成后耐心向病人交代注意事项，及时分类处置操作用物。在评分标准中，要将保护患者安全、护患沟通、体现人文关怀等纳入考核关键点。第四，完善教师教学评价机制。学校要通过专家督导、教师同行评价及学生评价等方式，对护理实训课的思政教学目标、思政元素与课程知识融合度、思政元素的融入方法等做出科学评价。

总之，“立德树人”是“课程思政”的根本任务，护理专业课程思政建设要契合护理学科发展，紧贴护理专业人才培养目标，既要体现学科的知识导向、能力培养需求，又要重视价值引领在学科中的贯彻与落实。在思政育人和专业教学协同发展的背景下，将思政内涵融入实训课教学虽然具有挑战性，但对学生职业精神的培养和人文素养的形成具有重要意义。护理实训是一门实践性课程，其教学内容和特点能让学生将在实训课中所学到的护理知识直接应用到实际护理工作中。所以护理实训课教师必须把课程思政有效融入实训课教学，不断探索如何更好地设计、实施及评价护理实训课程思政教学，以达到培养具有职业素养、尚德精术的全方位护理人才的育人目标。

参考文献：

[1]陈一鸣，周杰.关于高校思想政治工作贯穿教育教学全过程的几点思考[J].国际公关，2020（12）.

[2]陈毓卓，王青，姚晨丝雨，季红.课程思政融入护理专业的研究进展[J].齐鲁护理杂志，2021（13）.

[3]乔永丽，闫俊萍，郭桂英，杨丽，孙瑞丽，麻晓玲，杨支兰，赵华.基于课程思政理念混合式教学在基础护理学实训教学中的应用研究[J].护理研究，2021（24）.

[4]张林琳，李心，单大海，苏森森.课程思政背景下的高校“护理学基础”教学探究[J].成才之路，2020（33）.

[5]马春秀.边疆高职专科学校护理专业课程思政教学实践与探索[J].产业与科技论坛，2022（08）.

[6]冯蓉，许红，夏立平.高职妇产科护理课程“理实结合”思政育人方案的设计与实践[J].中华护理教育，2021（11）.

Exploration of the Strategy of Integrating Curriculum Ideological and Political Education into Nursing Practice Teaching in Higher Vocational Colleges

Su Juan

（Xinjiang Career Technical College， Kuitun 833200， China）

Abstract： Nursing vocational colleges should take moral education as the central link， fully tap the curriculum ideological and political resources， and integrate the curriculum ideological and political moistening into nursing practice teaching silently. According to the guidelines of ideological and political education in the practical courses of nursing specialty， starting from the competency of nursing posts， this article highlights the importance of ideological and political integration in the courses， analyzes the difficulties faced by the implementation of ideological and political education in the practical courses of nursing， introduces the strategies of integrating ideological and political education into the practical courses， and explores a new teaching mode of integrating technical teaching with ideological and political teaching in the courses， with a view to maximizing the synergy between the two， in order to cultivate nursing professionalism，the all-round nursing talents of suntech have laid a good foundation.

Key words： curriculum ideological and political education； vocational school； nursing training； foster character and civic virtue；nursingtalents