钱美玉

【摘要】目的：分析乙肝患者護理中人性化护理的干预效果。方法：选取我院2019年8月—2021年9月收治的乙肝患者78例，回顾临床资料。将实施人性化护理干预的39例患者作为观察组，将实施常规护理的39例患者作为对照组。观察两组护理干预效果。结果：护理干预后，观察组患者肝功能指标中总胆红素为（15.19±3.24）mmol/L、丙氨酸转氨酶为（63.72±6.14）U/L、天冬氨酸转氨酶为（33.93±4.58）U/L，明显低于对照组的（32.25±7.36）mmol/L、（85.48±9.69）U/L与（45.91±8.31）U/L，组间对比差异明显（P<0.05）；护理干预后，观察组患者SAS评分为（38.24±2.26）分、SDS评分为（36.14±3.07）分，明显低于对照组的（46.93±4.21）分与（44.72±3.28）分，组间对比差异明显（P<0.05）；观察组患者护理依从率为92.31%，明显高于对照组的76.92%，组间对比差异明显（P<0.05）；观察组患者护理满意度为97.44%，明显高于对照组的89.74%，组间对比差异明显（P<0.05）。结论：通过在乙肝患者护理中实施人性化护理，可进一步满足患者的需要，有效缓解其负性情绪，提高依从性，同时有效改善其肝功能，促进疾病的进一步恢复，临床应用价值确切。

【关键词】乙肝；人性化护理；肝功能指标；心理状况；依从性；满意度；效果

The value of humanistic nursing in the nursing of patients with hepatitis B

QIAN Meiyu

Taicang First Peoples Hospital， Suzhou， Jiangsu 215400， China

【Abstract】Objective：To analyze the effect of humanistic nursing intervention in the nursing of hepatitis B patients.Methods：78 patients with hepatitis B admitted to our hospital from August 2019 to September 2021 were selected to review the clinical data.39 patients with humanistic nursing intervention were taken as the observation group，and 39 patients with conventional nursing were taken as the control group.The effect of nursing intervention was observed.Results：After nursing intervention，the total bilirubin （15.19±3.24） mmol/L，alanine transaminase （63.72±6.14）U/L，aspartate transaminase （33.93±4.58） U/L in liver function indexes of patients in the observation group were significantly lower than （32.25±7.36） mmol/L，（85.48±9.69） U/L and （45.91±8.31） U/L in the control group，with significant difference between the groups （P<0.05）；After nursing intervention，the SAS score and SDS score of patients in the observation group were （38.24±2.26） and （36.14±3.07） respectively，which were significantly lower than （46.93±4.21） and （44.72±3.28） in the control group，with significant difference between the groups （P<0.05）；The nursing compliance rate of patients in the observation group was 92.31%，which was significantly higher than 76.92% in the control group （P<0.05）；The nursing satisfaction of patients in the observation group was 97.44%，which was significantly higher than 89.74% in the control group，with significant difference between the groups（P<0.05）.Conclusion：Through the implementation of humanistic nursing in the nursing of hepatitis B patients，the needs of patients can be further met，their negative emotions can be effectively alleviated，their compliance can be improved，their liver function can be effectively improved，and the further recovery of the disease can be promoted.The clinical application value is accurate.

【Key Words】Hepatitis B； Humanized nursing； Liver function index； Psychological condition； Compliance； Satisfaction； Effect

乙型肝炎是因为感染的乙肝病毒造成肝脏损伤的一种疾病[1]。常见的临床表现是乏力、厌食、肝区不适等症状。乙肝病毒感染人体后的结果和自身免疫力有关[2]。目前，乙肝治疗没有特效药，主要是根据患者具体情况给予针对性用药，以此控制病情，防止它继续恶化。实际治疗过程中，我们发现患者常产生一些负性心理情绪，甚至出现更严重的心理问题，不仅影响治疗进程，还可能影响预后。对此，我们对其进行了人性化护理干预，取得了满意的效果，现报道如下。

1 资料及方法

1.1 研究资料

选取我院2019年8月—2021年9月收治的乙肝患者，回顾分析探讨护理效果。对照组39例，男16例，女23例，年龄25～63岁，平均年龄（44.24±3.18）岁，病程1～6年，平均病程（3.54±0.15）年，轻度15例，中度13例，重度11例；观察组39例，男11例，女28例，年龄25～64岁，平均年龄（44.56±3.17）岁，病程1～6年，平均病程（3.52±0.14）年，轻度17例，中度12例，重度10例。上述两组病例资料比较均衡性良好（P>0.05），有可比性。纳入标准：①所有患者均符合临床诊断标准；②入院评估患者SAS、SDS评分均≥50分；③患者均知情并同意参与本次研究。排除标准：①存在意识障碍者；②存在精神类障碍，认知水平低下，无法语言沟通者；③临床资料不全者。

1.2 方法

对照组接受常规护理干预，包括健康教育、心理护理、生活指导等基础护理措施；观察组采取人性化护理干预，具体措施如下：（1）大多数患者对治疗进程和流程不了解，常出现各种负性情绪。对此在协助患者完善各项检查的同时要说明每项检查的重要性和目的，同时向其讲解治疗的方法、预期目标及需要的配合要点，使其全面了解治疗进程，减轻紧张、焦虑、疑惑、担忧等心理，从而提高配合度。治疗过程中，护理人员还应注重患者的自我感受，提高其舒适性。让患者安心，更好地配合临床医疗工作，提高患者满意度。（2）由于患者体质不同，对药物耐受能力有所差异，可利用转移注意力的方式，采用深呼吸、听音乐疗法来分散其注意力，可有效提高耐受力。告知患者坚持服药的必要性，使其认识到不按时、按剂量服药的弊端。为落实人性化护理理念，饮食结构也需根据实际病情制定，比如，肝功能轻度损伤的患者可给予普通饮食，以清淡为主；肝功能中度损伤的患者可给予低脂肪、高维生素、少量蛋白质食品为主；肝功能严重损害的患者应禁止摄入蛋白质，禁食油腻、辛辣等刺激性食物。（3）护理人员应加强病房巡视力度，整个护理过程中，要求护理人员保持语言和蔼，态度亲切，让患者感受到心理愉悦，以便提高依从性。同时，为其营造良好的病房环境，使其处于温馨、舒适的诊疗环境中，有助于患者保持良好的心态，有利于提高治疗效果。比如为其提供最佳的通风条件。病房内增设衣柜、网络线、中心供氧、吸引、传呼对讲系统，设置独立的卫生间。（4）实际临床中，不少患者受病情影响，心理情绪控制不佳，加上对病情认识不足，死亡率极高。另外，这类患者容易遭到社会层面的排斥、歧视和误解，给患者造成一定的烦恼与抑郁，不利于病情的恢复。对此，护理人员应该给予患者一定的心理支持，主动沟通，站在患者的角度帮助其解决问题，树立正确的疾病观，使其更好地接纳自我情绪，正视疾病，疏导不良情绪。还可指导家属耐心地劝导患者，令其更加积极地面对治疗。另外，护理人员还应指导家属在明确注意事项的基础上，对患者的日常行为进行督促，避免出现其他并发症。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0統计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

1.4 观察指标

测定两组患者护理干预前后肝功能指标变化情况，并评估两组患者护理干预前后心理状况变化情况。同时记录两组患者护理依从率和护理满意度情况。

2 结果

2.1 两组患者护理干预前后肝功能指标变化对比

本研究结果显示，护理干预前，观察组患者总胆红素为（38.42±7.45）mmol/L，对照组患者总胆红素为（38.37±7.42）mmol/L，其中t=0.030，P=0.976。观察组患者丙氨酸转氨酶为（134.96±14.66）U/L，对照组患者丙氨酸转氨酶为（135.24±13.98）U/L，其中t=0.086，P=0.931。观察组患者天冬氨酸转氨酶为（58.76±13.54）U/L，对照组患者天冬氨酸转氨酶为（59.43±12.68）U/ L，其中t=0.226，P=0.822。由上述对比可知，观察组与对照组患者肝功能指标组间差异无统计学意义（P>0.05）。

护理干预后，观察组患者总胆红素为（15.19±3.24）mmol/L，对照组患者总胆红素为（32.25±7.36）mmol/L，其中t=13.249，P=0.001。观察组患者丙氨酸转氨酶为（63.72±6.14）U/L，对照组患者丙氨酸转氨酶为（85.48±9.69）U/L，其中t=11.846，P=0.001。观察组患者天冬氨酸转氨酶为（33.93±4.58）U/L，对照组患者天冬氨酸转氨酶为（45.91±8.31）U/L，其中t=7.885，P=0.001。由上述对比可知，观察组患者肝功能指标改善情况较对照组更佳（P<0.05）。

2.2 两组患者护理干预前后心理状况变化对比

本研究结果显示，护理干预前，观察组患者SAS评分为（57.96±5.42）分，对照组患者SAS评分为（57.93±5.58）分，其中t=0.024，P=0.981。观察组患者SDS评分为（55.27±4.33）分，对照组患者SDS评分为（55.16±4.31）分，其中t=0.112，P=0.911。由上述对比可知，观察组与对照组患者心理状况评分组间差异无统计学意义（P>0.05）。

护理干预后，观察组患者SAS评分为（38.24±2.26）分，对照组患者SAS评分为（46.93±4.21）分，其中t=11.358，P=0.001。观察组患者SDS评分为（36.14±3.07）分，对照组患者SDS评分为（44.72±3.28）分，其中t=11.927，P=0.001。由上述对比可知，观察组患者心理状况评分较对照组更低（P<0.05）。

2.3 两组患者护理依从率对比

本研究结果显示，观察组患者依从率为92.31%（36/39）；对照组患者依从率为76.92%（30/39）。其中x2=30.186，P=0.001。由上述对比可知，观察组患者护理依从率较对照组更高（P<0.05）。

2.4 两组患者护理满意度对比

本研究结果显示，观察组患者护理满意度为97.44%（38/39）；对照组患者护理满意度为89.74%（35/39）。其中x2=18.136，P=0.001。由上述对比可知，观察组患者护理满意度较对照组更高（P<0.05）。

3 讨论

乙肝最大的危害就是会造成肝硬化和肝癌。一般来说，乙肝病毒感染人体后，若自身抵抗力强，免疫功能正常且治疗及时，乙肝病毒会很快被清除，乙肝在急性期就能治愈[3]。但一旦乙肝病毒没能及时清除，乙肝会转为慢性，病毒会长期携带，检查表现为乙肝抗原阳性。此时可能出现一系列临床症状，严重影响其生活质量。

临床研究结果显示，大部分患者心理压力和精神负担过大，不利于疾病的治疗，因此，给予科学有效的护理干预对改善治疗效果意义重大[4-5]。本研究通过给予观察组患者人性化护理，可以改善其肝功能指标，同时患者心理评分明显降低，与采取常规护理干预的对照组患者相比差异明显（P<0.05）。深入分析原因是人性化护理干预是以患者为中心，在整个护理过程中，全程贯彻“以人为本”的护理理念，充分尊重其人格，满足其需求，让患者全方面感受到照顾和关爱，得到全面优质的护理服务。通过提高患者对疾病的正确认识，提高治疗依从性。依据病情的实际情况，做好对症护理干预，并给予人性化的有针对性的护理措施，从而减轻其负性心理情绪，最终促进病情的控制，提高临床治疗效果。

综上所述，人性化护理在乙肝患者护理中应用效果显著，可改善其肝功能，缓解心理状态，提高护理依从性和满意度。

参考文献

[1] 马爱玉.分析人性化护理在乙肝患者护理的效果[J].中国保健营养，2020，30（20）：70.

[2] 吴桦，何少红.人性化护理干预在慢性重症乙肝临床护理中的效果[J].中国保健营养，2021，31（13）： 207，210.

[3] 包丽蓉.人性化护理在慢性重症乙型肝炎患者护理中的价值体会[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（36）：133，135.

[4] 程瑶.人性化护理在乙肝患者护理中的应用研究[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（28）：21.

[5] 赵秋芳.人性化护理在慢性重症乙型肝炎患者中的應用效果[J].中国民康医学，2021，33（14）：150-152.