高英杰， 毕文静， 韩国超， 贾国璞， 刘卫民

(承德医学院附属医院， 河北 承德 067000)

混合痔是肛肠科常见、多发病，临床表现以排便肛门出血、脱出物或外痔反复肿痛为主，早期可采取药物治疗，病程日久保守治疗无效，则会有失血性休克、嵌顿坏死的可能，必须手术治疗干预。术后切口的疼痛问题是患者恐惧手术的关键所在，有甚者直至出现上述严重并发症才来就诊。解决混合痔术后疼痛，改变患者对术后疼痛的认知，一直是肛肠医务工作者探讨的焦点问题，亚甲蓝封闭注射在肛肠领域应用40余年，且被广泛使用，但是临床效果却千差万别，从不同浓度到注射部位、手法的研究不胜枚举，各有千秋[1～3]。笔者综合前人经验，应用亚甲蓝封闭注射联合酮铬酸氨丁三醇对混合痔术后疼痛进行临床观察，现报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料:将2020年1月至2021年12月于承德医学院附属医院肛肠科收治的混合痔(内痔部分1～4度)病例80例，随机分为实验组(亚甲蓝封闭注射联合酮铬酸氨丁三醇)与对照组(酮铬酸氨丁三醇按需给药)每组各40例。实验组与对照组的性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05)。两组痔疮分度差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。纳入标准：①符合混合痔临床诊断与指导标准中具有手术指征的病例；②年龄在18～60岁区间；③术前检验、检查无禁忌证，能耐受麻醉及手术。排除标准：①非单一病种，合并其他肛门直肠疾病者；②资料不全者；③患有自身免疫力、感染性疾病；④为孕妇、哺乳期女性。

表1……