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单侧腺叶切除伴峡部切除术治疗T1/2cN0M0单侧多灶性甲状腺乳头状癌的疗效及安全性分析

2023-03-13燕世德胡开兵郭德胜吴茂松

河北医学 2023年2期
关键词:手术

燕世德, 胡开兵, 胡 钢, 郭德胜, 吴茂松

(安徽省合肥市第二人民医院 普外科, 安徽 合肥 230032)

甲状腺乳头状癌(PTC)是一种发病率较高,但预后相对较好的甲状腺恶性肿瘤[1]。目前临床治疗PTC的主要方法为手术治疗,包括甲状腺全切、单侧甲状腺全切伴峡部切除等方式,手术方式的选择依据肿瘤的病变分级、是否存在淋巴结转移、远处转移、多灶癌及家族史等因素进行决定。其中多灶性甲状腺乳头状癌(MPTC)是指经检查发现甲状腺单侧叶含有两个及以上癌灶或双侧各含一个及以上的癌灶[2]。如发生双侧MPTC则选择甲状腺全切手术,防止癌症复发,但对T1/2cN0M0单侧MPTC采取甲状腺全切的手术方式,虽能有效降低癌症复发率,但术后并发症发生率显著高于行单侧腺叶切除,且需终身服药进行甲状腺激素的替代治疗,严重影响患者术后的生活质量[3]。而单侧腺叶切除伴峡部切除术虽能保留患者部分的甲状腺功能,术后经过系统的内分泌治疗,可不必终身终身服药进行甲状腺激素的替代治疗,但是否能有效避免二次手术,防止癌症复发,仍有待考究。故对T1/2cN0M0单侧MPTC手术方式的选择仍存在较大争议,鉴于此,本文回顾性收集2019年1月至2020年12月于合肥市第二人民医院普外科收治的T1/2cN0M0单侧MPTC患者的临床资料,研究单侧腺叶切除伴峡部切除术治疗T1/2cN0M0单侧MPTC的临床疗效及安全性,以期为单侧MPTC的治疗提供参考资料,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料:研究对象为2019年1月至2020年12月于合肥市第二人民医院普外科收治的T1/2cN0M0单侧MPTC患者。……

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