郝晓波 剪宏伟 徐 涛 王 华

1．福建南方司法鉴定中心，福建 福州 350000；2．北京民生物证科学司法鉴定所，北京 100079；3．新疆医科大学，新疆 乌鲁木齐 830054

尿道是人体重要组织器官，女性尿道具有排尿功能，男性尿道具有排尿和排精功能。女性尿道长3cm ～5cm，直径约0．6cm。成年男性尿道长16cm ～22cm，直径0．5cm ～0．7cm。由于男性尿道明显长于女性尿道，故男性较女性更易在事故中发生尿道损伤。笔者通过对尿道解剖结构及尿道损伤原因、分类、检查及治疗进行阐述，探讨了对有关标准条款的理解，分享了伤残等级鉴定要点，以期为广大鉴定同仁提供参考。

一、尿道的解剖结构［1］

（一）女性尿道

女性尿道内口约平耻骨联合后面下部，穿过尿生殖膈，末端开口于阴道前庭的尿道外口。尿道周围环绕的肌肉由内向外分别为：膀胱括约肌、尿道阴道括约肌。

（二）男性尿道

男性尿道内口约平耻骨联合后面中部，末端开口于阴茎头的尿道外口，解剖上分为：前列腺部、膜部、海绵体部。尿道损伤时，也可分为：前尿道损伤、后尿道损伤。

前列腺部穿过男性前列腺，在其后壁尿道嵴中部有一隆起，称为精阜，精阜中央有前列腺小囊，两侧各有一个细小的射精管口。膜部周围环绕尿道外括约肌，具有控制排尿的作用，由于膜部位置固定且距离骨盆较近，当骨盆骨折时，非常容易造成尿道膜部损伤。尿道前列腺部、膜部损伤即为后尿道损伤。

海绵体部又称为前尿道，包括：尿道在海绵尿道球内最宽处形成的尿道球部，以及向前延伸构成的阴茎部，海绵体部损伤又称前尿道损伤。……