◇廊坊卫生职业学院康复治疗系 黄翠

随着医疗技术的飞速发展，危重患者的抢救效率不断提高，其中的问题也越来越突出，这与患者的遗传和功能缺陷有关。康复医学在全国迅速普及，并在这方面取得了很大进展。康复是康复理论与实践之间的重要环节，社会赋予了教学方为其提供实用康复专家的任务，这使康复学教育受到了严峻的考验。针对康复的实际特点和当前教学过程中存在的不足，提出尝试运用“工坊”教学模式，引入障碍动作模拟实验课程，加强高校教师的教学建设，促进教学质量的提高，促进康复医学的可持续发展。

随着社会的进步和生活水平的提高，人们越来越认识到健康不仅是消除疾病或虚弱的理想状态，也是身体健康、心理和社会生活的理想状态。医学模式正在逐步转变为生物、心理和社会模式，每一位医务人员都有必要改变自己的思维方式，不仅要治病救人，还要逐步得到全社会的认可和重视。康复治疗是一个非常实用的专业，用于培训从事康复的技术人员，强调实践技能的培养，学生不仅需要工作技能，而且心理素质也要非常好，这样才能充分利用学到的知识来分析和解决问题。近年来，专业课程的改革和研究一直是专业建设的重点，康复治疗师的职业技术培训、培训方案和课程应与各种康复方法的理论和基础紧密结合。职业实践课程应注重培养学生的临床思维和实践技能。现代教学模式强调课堂师生互动，不断增强学生在课堂中的主导作用，以学生为中心，教师在教学过程中起辅助作用。在特殊实践课中，教师应该调动学生在课堂上的积极性，使他们形成临床思维，学生如何评价实践课程的有效性，并对课程改革提供必要的反馈。

1 现代康复学现状及其改革的必要性

现代康复医学改变了以生物医学、心理学、医学和社会学为基础的传统医学模式，面向残疾人或障碍人士，最后，以集体合作的形式，通过有针对性的训练和治疗，改善或恢复患者的功能，促进患者功能的恢复，预防和减少残余疾病引起的功能障碍，让患者追求高品质的生活，重新融入社会。20世纪80年代以来，我国康复医学发展迅速，已渗透到临床医学的各个领域，形成了专门的康复诊所，并取得了一定的成效。康复是一门综合性的交叉学科，它不仅以临床医学为基础，而且以补充和完善临床医学为标准。其内容涵盖解剖学、生理学、生物力学、人类发展和其他学科，并涵盖了广泛的相关术语和细节。康复治疗是一门实践性很强的学科，康复治疗教学也是医学教育领域的一个新课题。目前，制约我国康复医学发展的主要因素是临床康复人才短缺、教学能力薄弱、教学方法单一、教学工具单一等，科研和临床技能薄弱。鉴于此，康复教学改革势在必行。改革的基础应是改变传统的单年级教学模式，充分发挥学生的作用，提高学生分析问题和解决问题的能力；设置角色模拟实验培训课程，帮助学生学习法律道德，提高专业素质，如对患者的尊重、宽容和社会责任；加强教师的培训和建设，提高教师的专业和科学能力。

2 工坊教学模式及其应用

工坊教学模式是一个开放的互动机制，研讨会分为四个阶段：建立研讨会-小组学习-成果分享-培训评估示例，包括主题分析、角色扮演专家交流、小组讨论、头脑风暴、教师反馈等。

这种新的教学模式的康复教学法的特点是打破了传统的理论教学法，强调了理论教学与实践教学相对分离，教学、研究与实践相结合，换句话说，在实践中，学生学习理论知识。这种直观的学习和学习模式使学生能够积极调动现有知识和经验，与团队成员互动，独立建立专业知识体系，提高专业技能和患者沟通技能。例如，对于接受骨折手术的患者，功能锻炼不仅可以促进骨折愈合，还可以防止关节僵硬。通过理论知识，分析相应部位的解剖结构、神经支配和关节活动，得出骨骼、关节和肌肉的康复措施，并选择合适的方式和语言与患者沟通。提高学生分析问题、解决问题的能力，实现理论学习与临床实践的有机结合，实现“以实际行动指导理论学习，以实际行动深化理论知识理解”的目标。学生的学习是一个积极探索的过程，是在此种教学模式下的对知识探索与获取,教师作为实践项目的组织者，不仅要有深厚的理论知识和广泛的临床技能和经验，同时还要有评价能力，能够在有利条件下了解学生的学习过程，客观评价其有效性。此外，培训评估不应局限于理论知识的评估，而应包括对学生参与和工作态度、团队精神、同伴间沟通能力以及团队特定任务实现情况的评估，这种复杂的评价要求教师使用一套实用、多样化的评价准则，实现结果与过程评价、团队评价和个人评价的有机结合。

新教学模式具有较强的实践性和协调性，是学生关注的焦点，强调学生综合素质的提高，根据现代学生的要求，注重实践能力和综合素质的教育。然而，对于那些适应灌输和被动学习的学生来说，这种独立合作的学习模式常常让他们感到困惑。因此，教师应充分考虑学生的学习能力、学业成就、个人特点等因素。

此外，虽然新教学模式可以为学生提供一个自学、研究和创新的平台，但不应仅从教学方法的角度进行讨论，但在硬件方面，学校必须为举办研讨会提供足够的工作空间、设备、材料和机构支持，例如，学校可以建立完善的专业实训室，坚持向学生开放，选聘优秀的实训教师，鼓励学生申请科研项目和实训项目，创新项目，搞好管理，确保工坊教学模式的健康持续发展。

3 康复课程教学模式的改革展望

3.1 改进互动式教学模式

现行的专业实践课教学模式已经适应了专业人才培养的实际需要。目的是提高学生的综合实践能力，培养临床思维能力，满足学生的愿望，改革必须与学生反馈紧密结合，学生已经认识到专业实践课的中心作用，因此有必要深化专业实践课教学模式的改革。由于自身因素的影响，目前的互动式实践教学模式有待改进。并不是所有的学生都有机会参加实践课，这需要老师仔细观察，营造有利于讨论问题的氛围，为了让学生充分发挥自己的个性和能力，学生必须做好充分的课堂准备，加强课堂合作。评价不仅是教学监督和检查的一种形式，而且对教学起着重要的促进作用。我们不提倡一种简单的理论知识评估形式。在评估专业实践课程时，可以考虑采用综合的专业体验方法，以小组合作的形式，在专业实践课程中，由一组学生重复实践，形成临床疾病治疗模式，通过实践课程实现或确保职业培训的主要目标。理论教学时间与实践教学时间关系不密切，容易导致理论教学时间过长，因此实践教学应在学生记忆理论知识的阶段进行，实践课与理论课应紧密结合。

3.2 教学内容与教学模式恰当结合

实践性课程教学内容和方法的选择也应研究。实践教学需要理论与实践的结合，而不是简单的理论或实践，它要求教师有创造性、互动的教学方法，更好地体现教学内容。教学内容和方法就像一对兄弟。他们之间的关系是不可分割的，它们不是简单的机械化组合。深化教学内容要求教学模式的智能选择和必要的改革，教学内容应更接近临床实践的综合应用，教学模式的选择应始终适应实际且要具有可接受性。实验室建设和应用水平的提高直接关系到专业实践教学的发展，教学模式也受到实验室条件的严重制约。由于上课时间有限，学生们没有足够的时间。实验室开放后，学生的时间变得更加灵活。因此，有必要对系统进行改进，合理提高实验室的利用率。

3.3 注重师资力量的培养和建设

康复医学于20世纪80年代传入中国，康复事业发展迅速。今天的教师远远不能满足教育的需要。此外，康复课程更具实践性、抽象性和理论性。保留原有的传统教学模式既不能体现其丰富的内容，也不能保证治疗过程的顺利进行。特别是近年来，问题驱动教学模式、小组合作教学模式和双语教学模式对教师提出了更高的要求。加强教师培训和建设，促进学生主动学习和自主学习；促进学生有效的理论和实践教学，不断提高学生的综合实践教学能力；提高高校工作效率。

首先，提高教师的教学能力、科研能力和服务能力是高校教师教育的三个方向和目标。学校应加强外部支持，鼓励年轻教师在职攻读学位，离开学校，甚至进入外国大学学习，提高这一领域的新知识和最佳研究经验。教师应不断研究和分析教学特点，探索新的教学方法，切实提高学生的学习积极性和兴趣。其次，学校应改进教师教学评价体系。这有助于教师适应评价的实际情况，提高教师的综合能力和成绩。因此，在未来的发展过程中，不仅要考虑学生的学习成绩，还要考虑教师的绩效、部门工作评价、制度内部评价等。

4 结束语

康复医学作为一门新兴学科正在逐步兴起，职业实践教学模式是职业实践教学效果的框架，其改革方向应是互动式教学。考虑到康复医学在高校和医院的蓬勃发展，我们将在未来的康复计划中引入新的教学形式和应对障碍的经验，并加强师资队伍建设。希望通过这些改革，新的康复治疗教学模式将帮助学生在康复过程中学习和掌握康复领域的理论和实践技能，以及发展适应社会需要的康复医学人才和发展康复医学教育，为社会增加合格的康复专业人才。