廖荣德

桂枝芍药知母汤为出自《伤寒杂病论》的经典名方，《伤寒杂病论》曰：“诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之”。主要用于风湿及类风湿性疾病，经过现代应用推广，目前应用广泛，涵盖了内科、外科、骨科、产科、妇科等疾病，大量研究表明该方疗效确切，笔者就相关临床研究进行近况报告如下。

1 骨科主要用于骨关节疾病，特别是炎性疾病，亦散见于关节紊乱的治疗，分述于下。

1.1 类风湿性关节炎此病相当于中医“痹证”“历节”，为风寒湿三气杂至合而发病，病久易化热或留瘀血为患，病机为寒热错杂，本方具有寒热药物配伍，切中病机关键，治疗类风湿性关节炎疗效满意。侯静萍[1]研究表明，本方治疗类风湿关节炎的整体治疗有效率超过常规西药，说明其临床疗效更好。屈秀明等[2]研究表明寒热错杂型类风湿关节炎患者尤宜，提示桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎，随着疗程延长，患者生活质量逐步提高。

1.2 痛风性关节炎此病常表现为关节剧痛及变形，治疗的主要目的是缓解症状，降低尿酸及相关炎性指标，本方治疗效果满意。吴剑静等[3]研究表明应用本方联合微针刀治疗痛风性关节炎，总有效率对比西药常规治疗差异有统计学意义，提示桂枝芍药知母汤加减结合微针刀治疗急性痛风性关节炎可改善临床症状，降低尿酸含量。肖丽萍等[4]观察本方与中医护理结合治疗痛风性关节炎，研究表明观察……