CalliSpheres载药栓塞微球治疗中晚期肝癌的短期效果与安全性
2023-01-13邢泽宇甄艳华龚正陈洁郑加贺
邢泽宇,甄艳华,龚正,陈洁,郑加贺
(中国医科大学附属盛京医院 放射科,辽宁 沈阳 110004)
原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一[1],由于肝癌发病隐匿,大多数患者确诊时已错过根治 性治疗时机。对于无法外科切除的中晚期肝癌,经导管动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembo-lization,TACE)已成为标准治疗方法之一[2]。传统TACE(conventional TACE,cTACE)主要以碘化油为栓塞剂,与化疗药物混合后经导管注入靶动脉,远期栓塞效果欠佳,同时化疗药物极易脱离靶位进入血液循环系统,导致全身毒副作用增大。载药微球化疗栓塞(drug-eluting beads TACE,DEB-TACE)是将化疗药物载入栓塞微球颗粒中,进入病灶后持续缓慢释药,使局部药物浓度能够长期保持,同时降低外周血液药物浓度,减轻了全身不良反应[3-4]。CalliSpheres作为我国首个自主生产的载药微球,近年来临床应用逐渐增多,但在有效性及安全性方面是否优于以碘化油为主要栓塞剂的cTACE仍有待研究。本研究旨在研究CalliSpheres载药微球治疗中晚期肝癌患者的有效性和安全性。
1 资料和方法
1.1 一般资料
本研究回顾性分析2017年8 月至2021年4 月在我科行TACE治疗原发性肝癌患者临床资料,根据所用栓塞材料不同,将使用 CalliSpheres载药微球的患者作为观察组(DEB-TACE组,37 例),使用碘化油栓塞的患者作为对照组(cTACE组,40例)。
1.2 纳入和排除标准
纳入标准:(1)符合原发性肝癌诊疗规范(2019年版)的诊断标准[5];(2)中国肝癌分期方案(China liver cancer staging,CNLC),为Ⅱa、Ⅱb或Ⅲa期;(3)符合TACE治疗的适应证,且为初次接受TACE治疗。
排除标准:(1)随访时间小于1个月;(2)伴随肝脏以外的其他部位恶性肿瘤;(3)6个月内有cTACE和DEB-TACE治疗转换。……
