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悬吊运动疗法对慢性非特异性下腰痛患者腰部功能的影响

2022-12-21陈振华郑其开陈水金林志刚

康复学报 2022年6期

陈振华,郑其开,陈水金,林志刚*

1 福建中医药大学附属康复医院,福建 福州 350003;

2 福建省康复技术重点实验室,福建 福州 350003

慢性非特异性下腰痛(chronic nonspecific low back pain,CNLBP)是一类以下背、腰骶和臀部疼痛不适为主要症状,症状与影像学表现无直接关联性的综合征[1]。随着工作节奏加快,久坐久站等不良姿势长期存在,CNLBP发病率升高,且容易反复,给CNLBP患者的日常工作和生活带来严重困扰。腰椎稳定性主要靠腹部和腰背部的肌肉韧带来维持,腰腹部核心肌肉力量减弱,腰椎稳定性下降,是CNLBP发病的关键因素。人体运动时候,脊柱和肌肉通过中枢神经和感觉神经系统建立反馈模式,肌肉为运动提供动力,对脊柱的功能有重要维持稳定作用[2],即“核心稳定”模式。“核心稳定”是人体静止和运动状态下保持自身稳定的基础,当核心失稳,人体对力量的控制就失去平衡,对躯体运动感知及控制能力下降[3-4]。在这种情况下,不但容易发生CNLBP等相关的肌肉骨骼疾病,四肢关节也容易发生损伤。因此,增强腰腹部肌肉力量,提高核心稳定性在治疗脊柱以及骨关节相关疾病中越来越受到重视,也是临床治疗CNLBP的重点[5-7]。

目前临床上常采用针灸推拿、运动康复和中西药内服、外敷等方法治疗CNLBP[8-9],涉及方法繁多且临床效果不一,在提高核心稳定性方面效果不够理想。如推拿治疗虽然直接作用于腰部肌肉,但属于被动运动,其对肌力的提升效果有限[10];而功法训练虽属于主动运动,但其对腰腹部肌肉的针对性不强[11]。……

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