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基于足底模型的痉挛性脑性瘫痪儿童步态生物力学特征分析

2022-12-21TOLENTINOJanel孙成彦张彦新

康复学报 2022年6期
关键词:康复儿童

张 琪,TOLENTINO Janel,孙成彦,盛 博,张彦新,*

1 福建中医药大学康复医学院,福建 福州 350122;

2 奥克兰大学运动科学系,新西兰 奥克兰 1142;

3 上海壹博医院,上海 200050;

4 上海大学机电工程与自动化学院,上海 200444

脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)简称脑瘫,主要表现为肌肉痉挛、肌无力、运动控制失衡等,会导致运动和姿势发育障碍,严重影响儿童日常活动及生活质量[1-2]。痉挛性脑瘫是脑瘫中最常见的类型,CP儿童在步行中常表现出下肢关节活动的各种异常(如蹲伏步态、尖足步态等),造成步行的稳定性和安全性降低。因此,需要对痉挛性脑瘫儿童步态特征进行量化分析,以开展针对性的康复治疗干预[3]。

足底压力中心(center of pressure,COP)轨迹是步态分析中重要的指标之一[4],能反映足与地面接触全过程的作用方式。COP可通过专业的足底压力检测技术获取。但是,脑瘫儿童尖足行走时,常因足底与压力板接触不完全而影响了足部纵轴测量的准确性[5]。人体是一个铰链系统,行走功能是通过躯干和下肢各个关节复合运动整合而成。三维步态分析技术能够检测、记录行走过程特定时期各个关节运动的具体信息(如足部标记识别足部长轴和足部坐标系等)和对地面作用力等信息[6-7],从运动学、动力学等方面对行走能力进行量化评估。有研究采用三维步态运动捕捉分析系统开发了一套足底模型,实现无需专业的测试设备就可以计算足底压力中心轨迹,并同步采集运动学和动力学数据[5]。

在生物力学中,力矩大小为力与关节正交距离(杠杆臂或力矩臂)的乘积。……

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